肝功能指标解读PPT课件

常用肝功能指标解读??Explanation mon Index of Liver Function TestР肝脏主要功能Р代谢功能:如糖、脂肪、蛋白质、核酸、? 维生素、激素、胆红素等? 排泄功能:如胆红素及某些染料排泄? 解毒功能;如对各种化合物? 凝血和纤溶因子:纤溶物抑制因子的生成? 及清除Р胆红素(Bilirubin)代谢Р胆红素的来源? 胆红素的运输? 胆红素被肝细胞摄取? 胆红素的结合? 胆红素的排泄Р胆红素来源Р衰老红细胞:红细胞寿命为120天,占80-85%.?未成熟红细胞:占10-15%.?其它:占1-5%,如肝内游离血红素和含血红素? 的蛋白质.Р胆红素的运输Р游离胆红素特点:? 1) 未与葡萄糖醛酸相结合.? 2)不溶于水. ? 3)对磷脂生物膜有毒性. Р运输形式:与白蛋白结合形成白蛋白-胆? 红素复合物,运输至肝细胞。Р胆红素的摄取Р肝细胞微突摄取血中非结合胆红素.? 将白蛋白与胆红素分离.? 胆红素进入肝细胞内.? 经胞浆载体蛋白Y、Z两种蛋白携带至光面内质网的微粒体部分。Р胆红素排泄Р结合胆红素高尔基器毛细胆管微突?(Conjugated bilirubin)? 细胆管胆管肠道? 粪胆原排泄? 尿胆原?( Urobilinogen) 回肠下段结肠重吸收门静脉Р 肝胆红素胆汁肠内Р胆红素Р程度:? 隐性黄疸:SB>17.1但<34.2umol/L? 轻度黄疸:SB34.2--171umol/L? 中度黄疸:SB171--342umol/L? 重度黄疸:SB> 342umol/LР胆红素Р从程度到病因? 溶血性黄疸:< 85.5 umol/LР 肝细胞性黄疸:17.1--171 umol/LР 胆汁淤汁性黄疸: > 171 umol/L