无肝性脑病难控制易控制无腹水<26 26~35 >35 白蛋白( g/L ) >34.2 17.1~34.2 <17.1 胆红素( umol /L) ⅢⅡⅠ项目肝脏的廓清试验?ICG (靛氰绿或吲哚氰绿)试验( 10%) ?GSA (胍基琥珀酸)试验?MEGX (乙基甘氨酸二甲基乙酸)试验即利多卡因代谢物生成试验?氨基比林呼气试验、半乳糖耐量试验、色氨酸耐量试验、咖啡因清除试验、氧化还原耐受试验等 A typical ICG clearance curve, which can be obtained by serial plasma sampling or optical pulse spectrophotometry. The arrow marks the ICG 15-minute retention value that is used most frequently to judge the adequacy of liver function. ICG (靛氰绿或吲哚氰绿)试验 Tc -GSA curves for normal to mildly impaired, moderately impaired, and severely impaired liver function. GSA (胍基琥珀酸)试验 MEGX (乙基甘氨酸二甲基乙酸)试验——利多卡因代谢物生成试验原理:利多卡因静脉注射后由肝脏 P450 酶系统代谢, 生成 MEGX 方法:静脉注射利多卡因( 1mg/kg ), 30分钟后测定血中 MEGX 含量减去注射前血中 MEGX 含量。结论:正常人>90ug/ml ;肝硬化者明显降低,多在 30- 40ug/ml ;低于 10ug/ml 为肝移植的指征。
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