胆石症的护理Р黄振丰瑞安市人民医院普外一科Р胆汁?Р啤酒? 可乐?РРLOGOР胆汁?Р味苦、澄清、弱碱性的金黄色体液。РРLOGOР胆汁的成分:РРLOGOР水、胆汁酸(盐)、胆固醇、卵磷脂、胆色素Р胆汁从哪里来?到哪里去?去干吗?Р哪里来:成人每天分泌胆汁800-1200ml,? 由肝细胞与毛细胆管分泌。Р哪里去:经十二指肠乳头? 排泄至小肠。РРLOGOР去干吗?(胆汁的作用)Р1.乳化脂肪,促胆固醇与脂溶性维生素吸收。?2.刺激脂肪酶分泌并激活。?3.中和胃酸,抑制肠道致病菌生长繁殖。Р胆汁的输送过程:胆道系统РРLOGOР胆汁的输送过程(自来水)Р水源:肝细胞与毛细胆管。Р自来水管道:肝内胆管(毛细胆管→小叶间胆管→肝段胆管→肝内左、右肝管)与肝外胆管(肝外左右肝管→肝总管→胆总管)。Р储水器:胆囊(储存及浓缩胆汁)。Р水龙头:十二指肠乳头。Р下水道:小肠(胆盐的肠肝循环)РРLOGOР十二指肠乳头РOddi括约肌:胆管括约肌、胰管括约肌、壶腹括约肌。Р谁来帮帮忙?Р胆道疾病的常用检查方法РCOMPANY LOGOTYPE INSERTР胆道疾病РERCPРCT/MRCPРB超РT管造影РPTCDРB超:诊断胆道疾病的首选。РMRCP:可显示梗阻部位、程度及结石大小、数量等。РERCP:内镜逆行胰胆管造影。可直接观察十二指肠和乳头的情况,可取活检,可造影了解胆道系统与胰腺导管的情况。РPTC:经皮肝穿刺胆管造影,有创检查,可有胆漏、出血、胆道感染等并发症,适用于梗阻性黄疸的鉴别。РT管造影:了解术后有无结石残留、胆管有无狭窄及胆总管下端通畅情况。
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