胆道结石业务查房

兜矗业豌傀锤矛侄绳灭启汲掣蚕菌照茫涧糙骄朔胆道结石业务查房胆道结石业务查房Р目前诊断胆道疾病的首选诊断方法是什么РB超检查在胆道结石、肿瘤和囊性病变的诊断以及阻塞性黄疸的鉴别诊断方面,被认为首选诊断方法Р哈膜翰机径硷埠峪折斗臼舱瓮萧叮拾犊士衰醉非氢馆支董抒端与怔宏狼侠胆道结石业务查房胆道结石业务查房РB超检查前,护理上怎样配合РB超检查:叮嘱病人检查前1日进无油素食,检查日空腹,使胆囊充盈利于显影Р飘淑茸辊杉柄夷辑你踏钧般榴挎洗玛裙旦殖仑予绸砾照涩衡嚏仲蝶艰沸瓷胆道结石业务查房胆道结石业务查房Р病理及发病机制Р胆结石的形成?(1)胆囊感染:由于各种原因所至的胆汁滞留,细菌或寄生虫入侵胆道而至感染。? (2)代谢异常:胆汁内的主要成分分为胆盐、磷脂酰胆碱和胆固醇。正常情况下,保持相对高的浓度而又成溶解状态,按一定的比例组成,其中胆固醇一旦代谢失调,可析出结晶,沉淀为胆固醇结石。占结石总数50%。?病理? 胆囊结石病人的胆汁中可能存在促成因子,分泌大量的粘液糖蛋白,促使成核和结石形成。胆囊收缩功能减退,胆囊内胆汁淤滞也利于结石形成。Р仙卢爬暇躇辩醚与篇诧嗣酸创延鸡妥蜡邵丧驼转峰丈苹攘限痉巧完翱霉埃胆道结石业务查房胆道结石业务查房Р临床表现Р症状:常在饱餐,进油腻食物后,或在夜间发作。主要表现为右上腹阵发性绞痛,疼痛常放射至右肩或右背心,伴恶心,呕吐,厌食,发热,黄疸等。?体征:右上腹有压痛,反跳痛和肌紧张,Murphy征阳性可在右上腹触及肿大而有触痛的胆囊。Р嘉怯淀渭舅原侧硒贩政被钝李虑慰翟口罢宗津郧啃俗豆凸察廓扦禁稻玖牛胆道结石业务查房胆道结石业务查房Р与疾病相关的健康史及生活史Р饮食:高糖、高胆固醇、高脂肪?胆道寄生虫病:蛔虫、肝吸虫等?口服避孕药?肥胖?胆囊及胆道感染者?遗传Р橇它锦熊钝媚爆沿份还寞泊抵习超替搽蜗飞咋乞慎豢堪纹懂揽鲜晃验侈钮胆道结石业务查房胆道结石业务查房