胸腺肿瘤?(胸腺瘤和胸腺癌)Р目录Р解剖和生理功能Р1Р流行病学和临床表现Р2Р影像和病理诊断Р3Р治疗及预后Р4Р纵膈解剖Р纵膈是被间质组织?填充的解剖腔隙,?上达胸廓入口,下?抵横隔,左右被纵?膈胸膜所包围,前?方为胸骨,部分肋?软骨,后方为胸椎Р纵膈解剖Р心脏Р...Р...Р...Р淋巴Р神经Р胸腺Р食管Р气管Р大血管Р纵膈Р纵隔肿瘤Р纵膈Р中纵隔Р后纵隔Р前纵隔Р胸腺瘤、畸胎瘤、生殖细胞肿瘤等Р神经源性肿瘤Р气管囊肿、食管囊肿、囊状淋巴瘤、淋巴瘤、其他部位肿瘤的转移淋巴结等Р胸腺解剖Р胸腺位于胸骨后面,紧靠心脏,呈灰赤色,扁平椭圆形,分左、右两叶,由淋巴组织构成。Р胸腺生理功能Р胸腺为机体重要的淋巴器官?产生T淋巴细胞:为周围淋巴器官正常发育和机体免疫所必需。?分泌胸腺素:①能连续诱导T细胞分化发育的各个阶段? ;②具有调节机体的免疫平衡的作用;③能增强成熟T细胞对抗原或其它刺激的反应。?抑制全身运动神经末梢合成和释放乙酰胆碱(重症肌? 无力)。Р概述Р胸腺瘤是一组来源于不同胸腺上皮细胞具有独特临床? 病例特点和伴有多种副肿瘤症状的疾病。?发病率:1.5例/百万,通常发生在40-70岁的成年人,? 男性>女性,儿童和青少年少见,多合并副? 肿瘤综合征(通常为重症肌无力)。?胸腺瘤的病因尚不明确:? 有研究显示:辐射、EB病毒感染、遗传因素是潜在的致病因素。Р临床表现Р1/3患者无症状;?1/3患者表现为局部症状:Р最常见的症状,多发生在胸骨后,常因肿瘤挤压胸内器官,或刺激胸膜及神经而致。Р呼吸道挤压症状Р当肿瘤侵入肺及支气管时,出现剧烈咳嗽、呼吸困难等。Р神经系统症状Р肿瘤挤压交感神经时,可引起同侧眼睑下垂,瞳孔缩小,额部无汗,挤压喉返神经可出现声音嘶哑。Р上腔静脉压迫综合征Р头静脉挤压Р胸闷胸痛
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