乳腺肿瘤基础知识РContentsР乳腺肿瘤概述Р01Р乳腺肿瘤诊断与分期Р02Р乳腺肿瘤的治疗Р03Р乳腺肿瘤概述Р女性最常见的恶性肿瘤Р中国第三位最常见的恶性肿瘤Р据统计全国年新增20万以上病例Р乳腺肿瘤概述Р乳腺正常解剖图Р乳腺淋巴系统Р乳腺肿瘤分类Р(1)上皮性肿瘤?(2)肌上皮病变?(3)间叶肿瘤?(4)纤维上皮性肿瘤?(5)乳头肿瘤?(6)恶性淋巴瘤?(7)转移性肿瘤?(8)男性乳腺肿瘤Р根据WHO2003年的组织学分类,乳腺癌肿瘤可分为:Р乳腺肿瘤病理学分类Р乳腺癌病理学的分类:?(1)非浸润性癌?A、导管原位癌?B、小叶原位癌?(2)早期浸润性癌?A、早期浸润性导管癌?B、早期浸润性小叶癌?(3)浸润性特殊型癌?A、腺癌?B、浸润性导管癌?C、浸润性小叶癌?(4)浸润性非特殊型癌Р乳腺癌生物学病理分类Р乳腺属于性器官,激素乳腺癌的发生过程中有十分重要的作用,雌酮及雌二醇对乳腺癌的发病有直接关系。Р乳腺癌生物学分类:?(1)激素依赖性?ER、PgR测定(+)?内分泌治疗效果良好?(2)非激素依赖性?ER、PgR测定(—)?内分泌治疗效果不佳Р注:ER雌激素受体;PgR孕激素受体Р乳腺癌临床表现Р肿块?常为单个无痛性肿块,质硬,边界不清,早期活动,晚期固定?皮肤改变?(1)酒窝征:乳房悬韧带受累?(2)橘皮征:皮下淋巴管受累?(3)卫星征:周围皮下扩散结节?(5)菜花征:肿瘤缺血溃烂?(6)炎症征:常为孕哺期乳癌?乳头改变?(1)回缩、偏歪?(2)乳头溢液(多为渗血)?(3)溃疡样变(Paget 病)