儿童脓毒症 PPT课件

8% (占SS 44.93% )РShanghai Children’s Medical CenterР定义Р感染(Infection)?全身炎症反应综合症(SIRS)?脓毒症(Sepsis)?严重脓毒症(Severe Sepsis)?感染性休克(脓毒性休克,Septic Shock)?多脏器功能不全综合症(MODS)РPediatr Crit Care Med, 2005,6(1):2-8 ?中华儿科杂志,2005,43(8):618-620РShanghai Children’s Medical CenterР定义Р全身炎症反应综合症(SIRS)?中心温度> 38.5C 或< 36.0C?心动过速,平均心率>同年龄组正常值2个标准差以上(无外界刺激、慢性药物或疼痛刺激),或不可解释的持续性增快超过0.5-4.0小时;或< 1岁出现心动过缓,平均心率< 同年龄组值第10百分位以下(无外部迷走神经刺激及先天性心脏病,亦未使用β阻滞剂药物),或不可解释的持续性减慢超过0.5小时РShanghai Children’s Medical CenterР定义Р全身炎症反应综合症(SIRS)?平均呼吸频率>各年龄组正常值2个标准差以上,或因急性病程需机械通气(无神经肌肉疾病也与全身麻醉无关)?白细胞计数升高或下降(非继发于化疗的白细胞减少症),或未成熟嗜中性粒细胞>10%? 符合4项标准中的2项可诊断SIRS,其中一项必须包括体温或白细胞计数异常РShanghai Children’s Medical CenterР定义Р感染(Infection)?任何病原体引起的可疑感染或已证实的感染?(培养阳性、组织染色或PCR),或与感染高度相关的临床综合征。感染的证据包括临床体检、影像学或实验室检查阳性结果(如正常无菌体液中出现白细胞,内脏穿孔,胸片示肺炎,瘀斑或紫癜样皮疹,暴发性紫癜)