全文预览

横纹肌溶解综合征个案查房

上传者:upcfxx |  格式:ppt  |  页数:64 |  大小:1718KB

文档介绍
医院,诊断不详,为行系统诊治来我院就诊。病程中,患者无发热、皮疹,恶心、呕吐,无腹痛、腹泻。无皮皮疹,肌肉疼痛。起病以来,患者精神、食欲及睡眠欠佳,大小便正常,近期体重无明显改变。Р病例介绍Р湘潭市中心医院EICUР病例介绍Р既往史:既往体健。无外伤手术史,无食物、药物过敏史。否认特殊化学品及放射线接触史。Р家族史:父母体健,家族中无类似病史可询。Р湘潭市中心医院EICUР病例介绍Р住院经过:?9-3、完善三大常规、肝肾功能、电解质、血糖血脂、胸片等相关辅查;予以深静脉置管大量补液、纠酸等对症支持治疗;行床旁血液滤过治疗一次。?9-4、8:00患者神志转清。再次行床旁血液滤过治疗一次。?9-6、患者诉咽部不适,伴痰鸣音,头部出冷汗症状明显。予以抗感染、化痰、碱化尿液、纠酸、护肝、大量补液等对症支持治疗。Р病例介绍Р9-7、患者诉咽喉部不适,纳差、乏力,睡眠欠佳。小便较前减? 少,下午行床旁血浆置换术,术程顺利,置换过程中,患? 者出现皮疹,予抗过敏治疗后皮疹逐渐消退。?9-8、患者04:29心电监护示突发心跳、呼吸骤停,呼之不应,立? 即行床旁抢救,予肾上腺素静推,胸外心脏按压,气管插? 管,呼吸机辅助呼吸,经积极抢救后,患者恢复自主心率? 160次/分,呼吸机辅助呼吸18次/分,血压180/100mmHg,? 血氧饱和度99%,双侧瞳孔散大,对光反射消失。10:44患? 者体温达39.4℃,予以冰毯降温。Р湘潭市中心医院EICUР病例介绍Р目前情况:患者神志昏迷、镇静状态,双瞳孔等大等圆,直径4mm,对光反射消失,T:38℃、P:153次/分、BP:117/55mmHg、SPO2:97%,心律齐,四肢浮肿。继续呼吸机辅助呼吸、冰毯控温。?附:辅助检查结果:?9-3、心电图示窦性心动过速、胸片无明显异常?9-6、胸片无明显异常?9-5、 B超示脂肪肝Р湘潭市中心医院EICU

收藏

分享

举报
下载此文档