脉络膜上腔出血

L.Suprachoroidal hemorrhage[J]Surv Ophthalmol,1999,43:471—486?[3]王楠叶,后巩膜切开联合玻璃体切除术、硅油填充治疗暴发性脉络膜上腔出血疗效观察,1002-266X(2012)10-0089-02Р危险因素Р眼部的危险因素包括青光眼、高度近视、眼内炎症等?术中或术后眼压急骤降低和持续的低眼压被认为是驱逐性脉络膜上腔出血的诱因之一Р1 白内障术中出现驱对于青光眼,眼压高的状态下作滤过,还有慢性青光眼,虹膜萎缩很严重的,要小心。?2、白内障的病人,高血压,慢性缺血缺氧性疾病,高度近视黑核,都是高危病人。?3、我们对于有慢性炎症病史的人,一定要小心!?4、网脱和玻切的病人和常发生慢性反复性炎症的病人。?5、有些一眼出过血的,第二眼也是高危。?6、白内障大切口发生率高一些,小切口会少很多。?7、对于后囊破裂,特别是不喜欢用玻切,喜欢手动剪除玻璃体的,发生率会高很多。Р魏文斌杨文利王景昭驱逐性脉络膜上腔出血的手术处理中华眼科杂志 1998,34(6);408-410РMSCH症状Р最典型的表现是剧烈的突然疼痛Р眼压骤降,前房变浅,后囊向前膨隆,后囊不能被黏弹剂向后压囊袋不能形成,虹膜脱出Р体征Р视力差(一般手动视力)?高眼压Р辅助检查РB超见视网膜膜脱离光带出现。? 早期光带下与球后壁之间均见高中密度回声。? 1周后光带下回声变得不均匀,部分区域减弱,出现无回声液性暗区。Р早期Р1周后Р鉴别诊断Р术中假驱逐性脉络膜上腔出血? ? 表现:眼底红色正常反光,无玻璃体脱出,病人无述眼痛和头痛,观察眼压无进一步增高。? 原因:晶状体后囊和悬韧带薄弱后囊玻璃体前界膜透水性强灌注液进入玻璃体腔(玻璃体水化)。? 处理:玻璃体腔抽液?Р胡超雄,对白内障摘除术中假驱逐性脉络膜上腔出血一文的见解,中国实用眼科杂志2007年8月第25卷第8期