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抗生素的应用(呼吸内科常用抗生素

上传者:梦溪 |  格式:ppt  |  页数:52 |  大小:1306KB

文档介绍
IngestionРAbsorptionРBloodРExcretionРMetabolismРIVР药动学基本参数Р吸收参数:生物利用度(F)、吸收率、蛋白结? 合率、血药浓度……Р分布参数:表观分布容积(Vd)、组织分布、? 组织药物浓度……Р清除参数:清除途径、清除半衰期(T1/2)……Р药效动力学?(Pharmacodynamic,PD)Р定义:是药物对机体的作用(What the drug does to the body),着重于研究剂量与药理效应作用关系,即药物对机体的生理、生化及病理生理等功能影响。Р主要参数:MIC、MBC、PAE、PALE、MPC等Р药效动力学参数Р最小抑菌浓度(minimum inhibitory concentration,MIC)是指引起细菌肉眼观察下未见生长的药物最低浓度。Р最小杀菌浓度(minimum bactericidal concentration,MBC)指能使活细菌减少到起始数量的0.1%的药物最低浓度,常作为描述药物抗菌活性的主要定量指标РMIC和MBC参数的不足;反应体外抗菌活性,不能真实反应体内的时间过程Р血药浓度与疗效及毒性关系Р血药浓度Р0Р时间Р最高安全浓度Р最小有效浓度Р∞Р毒性作用Р治疗作用Р无效作用Р抗生素后效应?(Postantibiotic effect,PAE)Р指细菌与抗菌药物短暂接触,当药物浓度下降至低于MIC或清除后,细菌的生长仍然受到持续的抑制效应。?即细菌暴露于抗菌药物后,洗去抗菌药物后,数量增加十倍(1log10单位)所需的时间与对照组的差值。?反应抗菌药物对细菌的持续作用,故而又称持续效应(persistent effect)?对G+菌,所有抗生素都有PAE.?对G-菌,干扰蛋白和核酸合成的抗菌药都有PAE。故β-内酰胺类对该类菌无PAE或很短,但碳氢酶烯类对绿脓杆菌的PAE较长

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