产科抗生素使用

,人体研究资料不充分,Р业培南司他Р甲氧啶乙胺密啶Р用药时可能想者的受益大于危险性Р伊康唑Р利平Р克拉霉素Р异肼Р刀古霉素Р氖胞啶Р嗪酰按РD已证实对人有危险性,但仍可能受益多氮盐糖苻关Рx对人类致畸,危险性大于受益Р乙硫异烟胶利巴市林Р注:(D奸娠期感幸时用药叫参考表中分类,以及用药后患者的受益程度及可能的减险,充分权衡后决定Р类s:奸娠期患者可安全使用有明确指征时镇用:C类:在确有应用指征时,充分祝衡利弊决定是否选D避免应用,但Р在确有应用指征、且者受益大于可能的风险时严密观察下槟用禁用Р(2妊振期忐者接受氨基糖苷类、万古器素、去甲万古邵索、氯墨素、胺药、氟胞嘧喧时必须进行血药浓度整测,据以调整给药方案Р节选自《抗菌药物临来应用指导原РРР抗生素对胎儿的影响Р药物Р影响Р氨基糖苷乳儿听力减退Р喹诺酮类全身性损害、神经和精神系统损害、皮肤及其附件损害Р四环素类乳齿黄染Р磺胺Р核黄疸、溶血性贫血Р氯霉素乳儿骨髓抑制РРР各种抗生素的抗菌谱Р伏立康唑Р万古阿莫西林/氨苄西林Р拉宁Р头孢西丁Р厌氧菌Р如何科学认识抗生素РРР产科抗生素预防【原则】Р有效、安全又经济Р2Р药物水平保持在有效治疗水平Р(切皮前1h至术后4h)Р细菌种植之前不久或在细菌种植时使用Р单剂量使用抗菌药物有效Р太注1503的Р日录РРРРР剖宫产抗生素的预防性使用Р1)产后感染最重要的一个风险因素是剖宫产,所有行剖宫产患者均推荐Р使用预防性抗生素,除非这个患者已接受合适覆盖的抗生素方案(比如绒Р毛膜羊膜炎)。Р2)预防用药般在剖宫产术前60分钟内使用。如果是紧急剖宫产,预Р防性抗生素应尽快在切皮后使用Р3)有效地抗革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌,以及—些厌氧菌的抗生素是Р剖宫产时预防性主要使用的药物Р已证明是有效的预防性抗生素包括头孢唑啉,头孢替坦,氨苄西林,哌Р拉西林,头孢呋辛,头孢西丁和氨苄青霉素-舒巴坦。