环类, β- 内酰酶抑制剂、甲氧青霉素类等。(二)氨基糖甙类包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素、新霉素、核糖霉素、小诺霉素、阿斯霉素等。(三)四环素类包括四环素、土霉素、金霉素及强力霉素等。(四)氯霉素类包括氯霉素、甲砜霉素等。(五)大环内脂类临床常用的有红霉素、白霉素、无味红霉素、乙酰螺旋霉素、麦迪霉素、交沙霉素等。?(六)作用于 G+ 细菌的其它抗生素,如林可霉素、氯林可霉素、万古霉素、杆菌肽等。(七)作用于 G菌的其它抗生素,如多粘菌素、磷霉素、卷霉素、环丝氨酸、利福平等。(八)抗真菌抗生素如灰黄霉素。(九)抗肿瘤抗生素如丝裂霉素、放线菌素D、博莱霉素、阿霉素等。(十)具有免疫抑制作用的抗生素如环孢霉素。抗生素的耐药性: ?人和细菌、病毒、真菌都是生命体,虽然人类的构成非常复杂,细菌、病毒非常简单,但是作为生命体,当它的生命受到威胁的时候就要反击,就要抵抗。抗生素的吸收、分布和排泄: ?不同的抗生素在人体内吸收、转化、分布和排泄的过程不同,所以合理运用抗生素,还应根据各种药物的特点来选择,使其效用最大化。?吸收?分布?排泄?代谢抗生素对营养的影响: ?1.青霉素长时间使用可引起低血钾。?2.头孢菌素对肾脏有损,并可引起低血钾及胃粘膜损伤,导致维生素 K缺乏。? 3.庆大霉素长期服用,可致低钾血症,钙、镁吸收下降,维生素 K合成减少。 4.四环素类抗生素(如四环素、金霉素、强力霉素等)可以与某些元素(如铜、铁、锌、锰、钴、钙、镁等)结合形成不易被吸收的化合物,降低机体对药物及营养素的吸收。牛奶中含这些元素较多,所以服四环素类药时不宜食用。?5.氯霉素可引起缺铁性贫血,降低叶酸、维生素 B12 水平,导致巨幼红细胞性贫血。 6.抗菌增效剂——甲氧苄胺嘧啶( TMP )可导致叶酸缺乏,长期服用可导致巨幼红细胞性贫血、血小板和白细胞下降,所以应及时查血象。
全文预览
