慢性呼吸衰竭病人的护理РCOPD?等病因Р通气障碍Р换气障碍Р低氧血症和(或)?高碳酸血症Р病理生理?紊乱的综合征Р或Р概念Р病因Р气道阻塞性病变Р肺血管病变Р神经肌肉病变Р肺组织病变Р胸廓与胸膜病变Р病因Р病因①支气管-肺疾病最常见,如COPD、严重肺结核、肺间质纤维化、尘肺等,其中以COPD最为常见。②胸廓和神经肌肉病变如胸部手术、外伤、广泛性胸膜肥厚、胸廓畸形、脊髓侧索硬化等。Р血气标准РPaO2<60mmHg? 伴或不伴? PaCO2>50mmHgР除外情况Р心内解剖分流和原发于心排血量降低等因素所致的低氧Р基本条件Р海平面?标准大气压?静息状态?呼吸空气Р诊断标准Р急性呼吸衰竭Р慢性呼吸衰竭? 本节重点介绍Р按病程分型Р除原发病症状外,主要表现为缺O2? 和CO2潴留引起的多脏器功能障碍Р1.症状Р2.体征Р各脏器损害体征Р身体状况Р(1)呼吸困难:? 最早、最突出的症状。表现为呼吸费力伴呼气延长,严重时呼吸浅快、点头或提肩呼吸。并发“二氧化碳麻醉”时,出现浅慢呼吸或潮式呼吸,严重者还可出现间歇样呼吸。Р1.症状Р(2)发绀:? 是缺氧的典型的主要表现。发绀以口唇、指(趾)甲、舌明显。发绀主要取决于缺氧的程度,也受血红蛋白、皮肤色素及心功能状态的影响。Р口唇及指甲发绀
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