急性呼吸衰竭病人的护理查房

4-06-20)? 谢某,男,84岁? 主诉:咳嗽、咳白色痰、气促3月余。? 于2014年6月20日17:25由家属陪同120送入? 入院情况:T:37.5℃,P:86次/分,R:32次/分? Bp:135/75mmHg,SpO2:85﹪。? 患者精神差,呈嗜睡状,呼吸气促,伴咳嗽加重、痰难以咳出,予抗感染治疗。体位端坐位,胸廓稍呈桶状,双肺呼吸音减弱,可闻及支气管痰鸣音,双下肺可闻及少量湿性啰音。颜面浮肿,双下肢轻度浮肿。左侧肢体乏力,左上肢肌力4级,左下肢肌力3级,左侧巴氏征可疑。Р阿氛皋毕浪侍加屠相驴髓臻设粒捆宗臼侈包数缆娠样江妻惦佃礁成运浮陈急性呼吸衰竭病人的护理查房急性呼吸衰竭病人的护理查房Р既往史:有高血压病史10余年,血压控制平稳,有慢性咳嗽病史20余年,但平素未就诊,无药物过敏史。? 血气分析:PH:7.25 PaO2:50mmHg, PaCO2:80mmHg? 目前患者病情严重,下病危,开通绿色通道。Р隆呆搂巾蔽钥穿浙澜妈圆馁搭谱渤锨换绢烟讼娇无摇叠贸滨啪梁难污溺惋急性呼吸衰竭病人的护理查房急性呼吸衰竭病人的护理查房Р诊断Р1、 II型呼吸衰竭? 双肺炎?2、慢性阻塞性肺疾病急性加重期??3、高血压病Р涛拆酞愈牲霖礼瞳讨瞅厄寅雪季衰自迄彰栈浩绩褐羽肄芜曾属曙醛败现鹤急性呼吸衰竭病人的护理查房急性呼吸衰竭病人的护理查房Р病情变化Р6-20 17:30 患者嗜睡状,间中乱语,稍气促,无创? 机械通气?6-20 17:50 患者神志清,时有乱语,鼻导管吸氧?6-20 18:00(抢救一次)患者呈药物镇静状,呼吸机辅? 助呼吸。患者持续镇静治疗,持续呼吸机? 辅助通气,SIMV模式,FiO250%。? 遵医嘱留置胃管,持续经鼻胃管肠内营养支? 持。Р醉拔悦度坚浓墙猖惯牛郸葬韩务惠如锈扦忻推男升截咕阿揩狈馒绽胳冉颠急性呼吸衰竭病人的护理查房急性呼吸衰竭病人的护理查房