, 而PaCO 2 正常或降低的患者。对慢性呼吸衰竭患者必须低浓度氧疗, 流量控制在1~ 3 L /min 以内, 因为此类患者长期二氧化碳潴留, 呼吸中枢的兴奋性降低, 呼吸主要靠缺氧对颈动脉窦和主动脉体的化学感受器的刺激来维持,此时高浓度给氧使PaO 2 迅速升高超过8. 0 kPa (60mmHg) 时, 自主呼吸受到抑制, 故慢性呼吸衰竭患者必须低浓度吸氧。天羽认为为了预防CO 2 麻醉, 吸入氧浓度最好从24% 开始, 密切观察PaO 2 和PaCO 2的上升程度, 根据需要, 每次以2% 的浓度逐渐增加。? 戴莺南等比较47 例肺心病Ⅱ型呼衰患者在持续低流量吸氧的基础上短期给予高流量4L/min 给氧,吸氧后PaO 2 的增加明显高于单纯低流量给氧, 而Pa-CO 2 变化不明显。Р3 湿化液的选择Р3. 1 湿化抑菌液的效果优于蒸馏水Р传统吸氧法在氧气湿化瓶中加入蒸馏水, 而氧气湿化瓶及液体存在大量细菌已有多篇报道。为此, 宋金福等利用硫酸铜溶液的抑菌作用,将0. 1% 的硫酸铜溶液用于湿化氧气, 更换1 次/3d, 代替更换1 次/d的蒸馏水, 结果表明, 硫酸铜液的抑菌谱广而有效, 可减少湿化液的带菌率和带菌量, 延长更换时间, 减轻护理工作量, 对患者安全实用。胡孝敏等在复方硼砂液作为漱口液的启发下, 亦利用其抑菌作用, 用作氧气湿化液, 得到了类似的结果。谭海兰等报道,在氧气湿化瓶中加入组合药液(生理盐水100 m l+ A2糜蛋白酶5 mg+ 地塞米松2 mg+ 庆大霉素8 万U +Vit K3 4mg) 治疗慢性阻塞性肺气肿患者有效率可达94. 9% , 而传统氧疗法仅为69. 6% , 疗效对比有显著性差异。盛雪春根据病情在湿化瓶中加入所需药液湿化氧气应用158 例, 达到了预期的消炎、止咳、化痰、平喘的目的, 疗效满意, 且患者容易接受。
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