淋巴结未及肿大,皮肤粘膜无黄染,双瞳孔等大等圆,直径约为2mm,光反射灵敏,颈软,颈静脉无怒张,双肺呼吸音低,心律齐,腹胀,全腹压痛,中上腹部压痛明显,反跳痛(+),无放射疼,未大便及肛门排气,肝脾肋下未触及生理反射及病理反射未引出。辅助检查:血分析:WBC10.8×10^9/LN68.8%L26.1%HB110g/LPTL323×10^9/L生化二:血糖8.71mmol/L,余正常血淀粉酶:996U/L(36-128)尿淀粉酶:13702U/L(0—800)心电图:下壁R波丢失,无动态改变,后壁异常Q波,前壁ST-T改变腹部平片:正常因患者腹痛、腹胀进行性加重,逐渐出现呼吸急促、憋气、寒战于8月6号二十时转入ICU.转入后查体:HR:134次/分R:29次/分BP:126/93mmHgspo2:97%主诉腹痛腹胀明显,精神差,呼吸较快,腹部膨隆,全腹压痛并反跳痛,以中上腹尤重,腹部扣鼓音,移动性浊音(+)辅助检查:血淀粉酶:1020.2U/L尿淀粉酶:3547.5U/L治疗:严密监测生命体征的变化严密监测腹内压,给予中心静脉穿刺置管建立静脉通道予抑酸药物抑制胃液的分泌,抑制胰腺分泌,抗感染治疗保护肝功能,予乌司他丁减轻炎性损伤,补液及营养支持治疗予持续床旁血滤治疗严密观察患者器官功能及病情变化疾病介绍胰腺的功能:胰腺分为外分泌腺和内分泌腺两部分。外分泌腺由腺泡和腺管组成,腺泡分泌胰液,腺管是胰液排出的通道。胰液中含有碳酸氢钠、胰蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶等。胰液通过胰腺管排入十二指肠,有消化蛋白质、脂肪和糖的作用。内分泌腺由大小不同的细胞团──胰岛所组成,分泌胰岛素,调节糖代谢胰腺位置:胰腺位于腹上区和左季肋区。胃和腹膜后面约平第一腰椎椎体处,横卧于腹后壁,为一长条状腺体。它长约14—18厘米,重65—75克。胰腺下缘在腹前壁表面投影相当于脐上5厘米,上缘相当于脐上10厘米。
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