肺部感染影像学特征Р有无肺炎,病变的范围及严重程度?估计可能的病原学类型?和非感染性疾病进行鉴别?判断疗效、有无并发症等Р影像学的应用价值Р影像学的局限性Р多数情况下病原学无法准确判断:? 健康人群or患病人群? 免疫力正常or免疫缺陷者? 社区获得性肺炎or医院获得性肺炎? 病变的不同阶段Р胸片或CT上病变的吸收Р滞后性?治疗有效:8周或更长时间?临床症状、体征消失后持续一定时间?有基础疾病者或较严重的感染更缓慢Р肺部感染的基本影像学类型Р肺叶及肺段实变(大叶性肺炎) ?小叶中心及支气管周围实变(支气管肺炎) ?大结节(≥1厘米)?小结节(<1厘米)?弥漫性密度增高(磨玻璃影和/或实变) ?其它伴随征象:肺不张,支扩,空洞,淋巴结肿大,胸膜及心包改变Р肺实变Р病理基础:病原菌在肺泡腔内引起炎症反应,支气管树通常不受累?影像特征:? 斑片影,外周胸膜下分布为主,常单发? 支气管气像? 体积无缩小? 液化坏死及空洞,胸腔积液,淋巴结肿大
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