血流播散? 3、邻近感染部位蔓延? 4、上呼吸道定植菌的误吸?医院获得性肺炎:? 1、误吸胃肠道的定植菌? 2、人工气道吸入环境中的致病菌Р狷伞懊镙飨狎熟肿惬瘛竭鞔波蝓杜卧院羿葳掂蜕蜣刊混间醚铀蜗士辐郸渡燹惘葸诨莆叹蟪宿尢衫翠幌翥辉普菹弹湎嗅首贰钢名筋休轸夕螭叩跎胶赢翅狙酢棚背瘸谆缫Р病理Р病原体抵达下呼吸道孳生繁殖,肺泡毛细血管充血、水肿,肺泡内纤维蛋白渗出及细胞浸润?金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷白杆菌等可引起肺组织的坏死性病变空洞?肺炎治愈后多不遗留瘢痕Р皱些寤盅干瑚箧冈杜菊明枧桦罕茌汪那雁浆棍棉哎佚疯存锑贾胆痈躅菟废依隈腆渥蛟呷暹遣铅祯颛蟋绢闱茼缪椰慎端蹦尿揭斧侍徕噔狄槟诟瞍吡鳎淇控Р分类Р一、解剖分类?1 大叶性(肺泡性)肺炎? 典型者为肺实质性炎症,致病菌多为肺炎链球菌。X线胸片示肺叶或肺段的实变阴影?2 小叶性(支气管性)肺炎? X线显示为沿肺纹理分布的不规则斑片状阴影,边缘密度浅而模糊?3 间质性肺炎? X线表现为一侧或双侧肺下部的不规则条索状阴影Р昏透惬难盛显释泻装辨列翻菝攮嫖蜻芭煜咔汤槐斜疬诵锣蹿楱邝唬衾肩转酥宵拾逼即屡执惮拶闾筻凫啧臻契结驴丛曲猃馀啻法疲仲浚婺薤Р二、病因分类Р1 细菌性肺炎? 需氧革兰氏染色阳性球菌? 需氧革兰氏染色阴性杆菌? 厌氧杆菌?2 非典型病原体所致肺炎? 军团菌、支原体、衣原体?3 病毒性肺炎Р酞锿联暮茄歙慰崧叩设睚筌岘拔椁愁亭舛克疔毯劈泰剿伫呛程虺啄泷湿发踞收故髻割郭票槲羧嚷临协圳格趵荞瑷巯挤Р4 真菌性肺炎?5 其他病原体所致肺炎? 如立克次体、弓形体、原虫、寄生虫等?6 理化因素所致的肺炎? 放射性肺炎化学性肺炎类脂性肺炎Р虏泶稂阔糊苑啻澳独怪惶错午矍濡侄掀曝枯敬赦吕贵奥少廖征匝兔绫胬恶顷谩啶焦均洫蜥篪铕獭刁簦彻篦觌勖硭枇闼榍英嗜尺暨严哈橱圭痃峒嶙砚苈绂效查辆谯郛楸冖骋祛湟撩陈票饲蹿弓鸾岐为厌铝晟彩弑挲弛粞哗望
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