食管癌根治术手术配合Р手术室包香兰Р目录Р一、食管癌的概述?二、食管的解剖结构?三、食管癌手术的适应证与禁忌证?四、手术方式及手术路径?五、手术的护理配合Р一、食管癌的概述Р食管癌是一种常见的消化道肿瘤?食管癌的发病率在消化道的恶性肿瘤中仅次于胃癌?男性多于女性,发病年龄多在40以上?我国是世界上食道癌的高发地区之一Р二、食管的解剖结构Р三、食管癌手术的适应证Р外科手术是食管癌首选治疗方法,疗效最为确切其适应症主要包括:?早期食管癌?中期(Ⅱ)、中下段食管癌病变在5cm内,上段在3cm内,全身情况好者?中期(Ⅲ)、病变在5cm以上,无明显远处转移,全身条件允许,可采用术前放化疗与手术综合疗法?放射治疗后复发,病变范围尚不大,无远处转移,全身情况良好者Р临床及X线造影示食管癌病变广泛或累及邻近器官如气管、肺、纵隔等者?已有锁骨上窝淋巴结等远处转移者?有严重心、肺或肝功能不全者?严重恶病质者Р三、食管癌手术的禁忌证Р四、手术方式Р1、胃代食管吻合Р2、结肠代食管吻合Р1、胃代食管吻合Р是将部分食管切除后食管残端与胃进行吻合Р2、结肠代食管吻合Р是切除部分食管后取一段结肠代替食管进行吻合Р四、手术路径Р1、左侧开胸术?2、右侧开胸术?3、胸腹联合切口?4、颈、胸、腹三切口
全文预览
