消化系统疾病用药Р长春医学高等专科学校?药理教研室刘泱泱Р第一节助消化药Р助消化药Р第二节抗消化性溃疡药Р抗消化性溃疡药Р胃溃疡(GU)Р十二指肠溃疡(DU)Р攻击因子Р>Р防御因子Р目前认为消化性溃疡是“攻击性因子”(胃酸、胃蛋白酶的分泌、幽门螺杆茵感染)与防御或细胞保护“防御因子”(粘液分泌、HCO3-分泌、前列腺素的产生)失衡所致。药物治疗的战略是平衡二者关系。Р抗消化性溃疡药Р抗消化性溃疡药Р胃酸分泌机制РM1РCCK2РH2РH+-K+ ATP酶РK+РCa2+РcAMPР组胺РAchР胃泌素РH+?pH0.8РH+?pH7.3РCa2+Р壁细胞Р胃腔Р一、抗酸药Р常用药: 碳酸氢钠、碳酸钙、氧化镁、氢氧化铝Р【药理作用】1.弱碱性物质,直接中和胃酸? 2.升高pH值;降低胃蛋白酶活性Р抗消化性溃疡药Р二、抑制胃酸分泌药Р抗消化性溃疡药Р壁细胞Р乙酰胆碱Р组胺РH+РK+РH+-K+-ATP酶Р胃泌素受体阻断药РM胆碱受体阻断药РH+-K+-ATP酶抑制药РH2受体阻断药Р二、抑制胃酸分泌药?(一)H2受体阻断药Р抗消化性溃疡药Р作用机制:? 阻断胃壁细胞上的H2受体。?特点:? 抑制胃酸分泌作用强而持久,疗程短,溃疡愈合率较高,不良反应较少。?代表药:? 西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁
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