.2cm,肋下4.7cm×6.2cm)。Р病例介绍Р山西医学科学院山西大医院全科医学科Р简要病情:? 患者因间断发热20余天于12.2入住我科,最高体温不超过38.0℃,未给予退热治疗,体温可自行降至正常范围。进一步检查未发现肝硬化、肝脏占位、胆道系统疾病、传染病、寄生虫感染,骨髓检查可见分化差的组织细胞及噬血细胞,同时行基因及骨髓活检、免疫固相电泳、血清蛋白电泳、巨细胞病毒、EB病毒、外周血基因重排、JAK2、BCR-AB1融合基因检测等未见明确异常。Р病例介绍Р简要病情:? 脾脏体积进行性增大? 11.9腹部彩超:脾大(肋间厚6.2cm,肋下4.7cm×6.2cm)? 12.2查体:脾脏肋下4cm,右侧缘位于腹中线左侧1cm? 12.7腹部彩超:脾脏肋间厚约6.6cm,右界超过腹中线? 7.7cm ,下界达肋下约8.6cm,? 12.16查体:脾脏肋下4.8cm,右侧缘位于腹中线,? 12.28查体:脾脏下缘肋下6cm,右侧缘位于腹中线右侧2cm,触痛阳性Р病例介绍Р血细胞分析:Р病例介绍Р病例资料Р目前情况:? 2016.1.5行脾脏切除术? 查体:1.16出现体温升高,最高为39℃,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率92次/分,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹部手术切口愈合良好,肠鸣音3次/分,左下腹轻压痛,无反跳痛,双足踝轻度肿胀。Р病例介绍Р山西医学科学院山西大医院全科医学科Р辅助检查:?血细胞分析:Р病例介绍Р辅助检查:?肾功能:白蛋白28.3g/L?肿瘤标记物:糖类抗原199 54.7 U/ml↑,糖类抗原125 143.9 U/ml↑,糖类抗原724 6.6 IU/ml↑。?血细胞簇分化抗原:总T细胞(CD3+)绝对值 5071 个/μL↑,B细胞(CD3-CD19+)绝对值 8 个/μL↓,NK细胞(CD3-CD56+)绝对值 624 个/μL↑。Р病例介绍
全文预览
