2oC,无胸闷、呼吸困难、头晕等不适。查体时:脉搏112次/分,呼吸:25次/分,血压;110/58mmHg。心肺功能检查无明显异常。双侧乳房无硬结。腹部伤口无红肿,会阴少量血性恶露,无异味。术后尿管通畅。引流出黄色尿液约3000ml。产后24h内出血量约为ml,子宫复旧良好,乳房泌乳量较少。术后抽血结果示:WBC:28.39*109/L? K+3.43mmol/L Cl+110.3mmol/L。? 总蛋白53.3g/L 白蛋白31.9g/LР【护理诊断】Р1、体温过高与感染有关Р2.疼痛与产后宫缩、腹部切口有关。Р3.有感染的危险:与腹部伤口,恶露的排出,机体抵抗力下降有关。Р4.母乳喂养无效:与乳汁分泌量少,喂养技术不熟有关。Р5.营养失调:低于机体需要量与病人术后未能进食,食欲低下等因素有关。Р6.有便秘、皮肤完整性受损的危险:与术后卧床时间长有关。Р【护理措施】Р体温过高护理措施?1.降低体温?2.控制感染?3.加强病情观察?4.补充营养水分?5.促进患者舒适?6.心理护理Р感染护理?1、床单位干洁?2.尿管护理,加强消毒,尿液检查?3、注意腹部切口与会阴的卫生,做好切口和会阴的护理?3、密切观察生命体征,超过38℃要汇报?4、观察子宫复旧情况及恶露的情况?5、遵医嘱应用抗生素Р【护理措施】Р急性肾衰竭病人护理?1.一般护理(休息与活动、饮食、维持水平衡)?2.病情观察?3.用药护理?4.预防再感染?5.心理护理?6.健康指导Р【护理措施】Р疼痛的护理?1、舒适的环境?2、心理护理?3、转移注意力?4、针对性护理? a.切口疼痛? b.产后宫缩痛? c.腰背痛?5、用药护理Р三、母乳喂养指导?1、说明母乳喂养对母婴的重要性?2、保持愉快的心情,充足休息,营养跟进,耐心喂养?3、喂奶前做好乳房的清洁?4、取舒适的体位?5、指导正确的喂养姿势和手法?6、交代喂奶注意事项
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