产褥期疾病妇女的护理妇产科护理学

握产褥感染的护理Р教学目标РР指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身的炎性变化。?发病率6%?产妇死亡四大原因之一Р产褥感染?Puerperal infectionРР产褥病率?Puerperal morbidityР指分娩24h以后10日内用口表每日测量4次，每次间隔4小时，体温有2次达到或超过38℃。?以产褥感染为主，泌尿系统感染、乳腺炎、上呼吸道感染。РРРРРР产Р褥Р病Р率РРР产褥感染РРР产Р褥Р病Р率РРР产褥感染Р产褥感染与产褥病率的关系РР病因（etiology）РР1．诱因?产妇体质虚弱、营养不良、孕期贫血、妊娠晚期性生活?胎膜早破、羊膜腔感染、慢性疾病?产科手术操作、产程延长?产前产后出血过多РР病因（etiology）Р2．病原体 需氧菌：多为外源性感染? 链球菌、大肠杆菌、葡萄球菌? 厌氧菌：多为内源性感染? 消化球菌 ? 支原体与衣原体РР3.感染途径? 自体(内源性)：? ① 全身病灶细菌→血循→生殖道；? ② 生殖道本身原有细菌；? ③ 邻近器官直接蔓延。 ? 外来(外源性)：? ①接生消毒不严；? ②过频的检查（肛查、阴道检查）；? ③孕晚期盆浴、性交；? ④产褥期清洁卫生不良。Р病因（etiology）РР三大主要症状：发热、疼痛、异常恶露或伤口脓血性分泌物?分类：?1、急性外阴、阴道、子宫颈炎?2、急性子宫内膜炎、子宫肌炎?3、急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎?4、急性盆腔腹膜炎、弥漫性腹膜炎?5、血栓性静脉炎?6、脓毒血症、败血症Р临床表现（clinical manifestation