正常未孕状态的一段时期。?一般时间为6周Р第一节:正常产褥期的生理变化Р一、生殖系统?二、乳房?三、?四、?五、?六、?七、?八、内分泌系统Р循环系统Р产后最初三天血容量增多,3-4周恢复?产褥早期血液呈高凝状态,2-4周恢复Р消化系统Р产后1~2天口渴感、食欲不佳?腹部肌张力下降肠蠕动缓慢?会阴伤口疼痛,容易胀气便秘,?胃肠功能要1-2周恢复Р泌尿系统Р分娩后膀胱引起暂时性张力消失?麻醉会阴肿胀疼痛引起敏感度下降?容易发生尿潴留?膀胱充盈子宫推右侧,收缩力下降?容易产后出血?1周内小便增多,2-8周恢复Р皮肤及体重Р妊娠纹由黑色素形成?生后由紫红色变成银白色?腹壁松弛6-8周恢复?产褥早期排大量汗称褥汗?由于利尿及产后缩复,体重逐渐下降?生完之后24小时内上下肢肌肉酸痛无力?麻醉原因下肢知觉低Р骨骼肌肉系统Р生殖系统的变化Р(1)子宫复旧:?子宫体积的变化:Р产后第一天:宫底平脐或脐下一横指?以后每天下降一横指(1-2cm)?产后一周缩小至约妊娠12周大小?产后10天降入盆腔内(耻骨联合下)?产后6周恢复正常大小。Р(2)内膜? 功能层再生需3周? 胎盘附着处修复需6周Р(3)宫颈?产后1周内口关闭?4周恢复正常形态Р(4)阴道及外阴? 产后3周皱襞重现(无法恢复未孕状态)? 分娩后会阴水肿或疼痛(2-3天消退)?分娩后会阴侧切或撕裂(3-5天愈合)Р第1-4天血性恶露?第4-14日为浆液性恶露、浆液性恶露干净后再进补?第14天变为白色恶露(白色恶露持续约3周)?注意以下:?正常恶露呈血腥味,如有臭味提示宫腔感染?如浆液期之后出现血性恶露也提示感染或出血?生殖系统的变化Р泌乳:包括乳汁的产生和射乳?母乳:?初乳:产后7日内分泌的乳汁?过渡乳:产后7~14日内分泌的乳汁?成熟乳:产后14日以后分泌的乳汁? 影响泌乳的因素?新生儿吸吮?母亲的营养、睡眠、情绪和健康Р乳房的变化
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