维持泌乳?的重要条件;? 保证充足营养与睡眠、保持良好的的心情至关重要。?2、哺乳:? 初乳:产后7日内分泌的乳汁? 过渡乳:产后7~14日内分泌的乳汁? 成熟乳:产后14日以后分泌的乳汁Р二、乳房的变化Р三、血液及循环系统? 产后最初三天血容量增多,3周恢复;? 产褥早期血液呈高凝状态,有利于减少产后出血,但也易出现下肢深静脉血栓;2-4周恢复。?四、内分泌系统的变化? 1、激素变化? 约产后一周,雌激素及孕激素降至未孕时水平? 2、月经复潮及排卵时间变化? 不哺乳产妇通常6-8周月经复潮,多数前两次月经?不排卵,平均产后10周恢复排卵。? 晡乳产妇于产后2-3个月逐渐恢复,平均产后4-6?个月恢复排卵。? 注意:哺乳产妇未见月经来潮却又受孕的可?能。Р五、其他变化? 1、消化系统产后1~2天口渴感、食欲不佳,容易便秘;? 2、泌尿系统 1周内小便增多,2-8周恢复,容易发生悄潴留,尤其在产后24h;? 3、腹壁变化妊娠纹由紫红色变成银白色,产后腹壁明显松弛,通常6-8周恢复腹壁紧张度;? 4、心里变化依赖性、忧郁和缺乏自信比较明显;Р第二节、临床表现Р1、生命体征? 体温:24h内正常或↑一般不超过38℃? 产后3-4d可出现乳房的血管淋巴管充盈过度,体温仍可升高,但多数在38℃以内,称为泌乳热,24h内恢复正常。? 脉搏:产后由于迷走神经的兴奋脉搏较慢;? 呼吸:由妊娠后期的胸式变为胸腹式呼吸;? 血压: 正常产妇血压平稳? 妊娠期高血压明显降低Р2、子宫复旧Р产后当天宫底脐下1-2横指? 产后第一天由于盆底肌肉的张力恢复,略升可?达脐平,以后每天下降1-2㎝,于产后10d左右子宫?降至盆腔内。?3、产后宫缩痛? 指产褥早期,因宫缩引起下腹部阵发性疼痛;? 一般在产后1-2日出现,持续2-3日后自然消失;? 经产妇比初产妇多见。哺乳时反射性子宫收缩?可使疼痛加重。
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