第一节产褥感染Р【概念】Р产褥感染(puerperal infection)是指产褥期内生殖道受病原体侵袭而引起局部和全身的炎性变化?产褥病率(puerperal morbidity)是指分娩24小时以后的10日内,每日用口表测量体温4次,间隔时间4小时,有2次达到或超过38℃Р【病因】Р1. 诱发因素?2. 感染途径?(1)内源性感染?(2)外源性感染?3. 病原体?(1)需氧菌?(2)厌氧菌?(3)支原体与衣原体Р【临床表现】Р1. 外阴伤口感染?2. 急性阴道、宫颈炎?3. 急性子宫内膜炎、子宫肌炎?4. 急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎?5. 急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎?6. 血栓性静脉炎?7. 脓毒血症及败血症Р【处理原则】Р1. 支持疗法?2. 清除感染灶?3. 抗生素治疗Р【护理评估】Р1. 健康史?2. 身心状况?3. 相关检查?(1)血液检查?(2)细菌培养?(3)B超、CT及磁共振成像检查Р【护理诊断/问题】Р体温过高与感染因素的存在以及产后机体抵抗力下降有关。?疼痛与产褥感染有关。Р【预期目标】Р1. 产妇感染得到控制,体温正常,舒适感增加。?2. 产妇疼痛减轻至缓解。Р【护理措施】Р1. 一般护理?2. 心理护理?3. 病情观察?4. 治疗配合?5. 做好健康教育与出院指导Р【结果评价】Р1. 出院时,产妇体温正常、疼痛减轻、舒适感增加。?2. 出院时,产妇产褥感染症状消失,无并发症发生。
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