ab受体阻滞剂CKD高血压共识解读

病的比例Р0Р500Р1000Р1500Р2000Р2500Р3000Р1.00Р0.80Р0.84Р0.88Р0.92Р0.96Р慢性肾病患者:心血管事件高危人群Р肾功能减退,心血管事件发生率显著升高Р高血压:肾脏损伤的关键因素之一Р高血压既是慢性肾病的病因,也是其并发症?50%~75%的慢性肾病患者同时伴有高血压?高血压也是肾病进展和心血管疾病的危险因素РAmerican Journal of Kidney Diseases.2004;43(5suppl1):S1-290Р慢性肾脏病时GFR下降程度与血压、特别是收缩压密切相关 JASN 2001,12:2832Р高血压:?是影响肾脏疾病预后的独立高危因素Р随着慢性肾病进展,高血压的发生率上升РCKD3-5期患者50%-75%有高血压РK/DOQI guideline on HTN AJKD 43 (5): S1-268, 2004Р积极降压能够有效延缓肾功能的衰退РBakris GL. Diabetes Res 1998;39(suppl):S35-42.Р平均动脉压(mm Hg)РGFR 下降? (ml/min/year)Р-10Р-8Р-6Р-4Р-2Р0Р98Р100Р102Р104Р106Р108Р110Рr = 0.66; p < 0.05Р对2型糖尿病肾病超过3年的研究结果РCKD 1-4期?目标血压<130/80mmHg?如果随机尿蛋白/肌酐>500ng-1000mg/g, 应降低收缩压目标值?尿蛋白<1g/d, BP<130/80mmHg?尿蛋白1g/d, BP<125/75mmHg?CKD 5期?透析前血压应该<140/90mmHg,?透析后应< 130/80mmHg(C)РCKD患者血压控制的目标值РK/DOQI guideline on HTN AJKD 43 (5): S1-268, 2004