不良事件汇报-跌倒Р患者基本信息Р事件经过(一)Р经过Р时间Р事件描述Р发生Р处理Р结局Р时间流程图Р→Р→Р→Р→Р→Р→Р→Р原因分析Р床栏设计不合理,床尾无床栏保护,患者未约束РN1级,未及时与医生沟通药疗后效果Р健康教育效果不好Р陪护人员未贴近床边睡Р无是否需要约束的评估工具Р跌倒高危患者老年痴呆,认知障碍,躁动Р改进措施计划Р措施落实Р增加一种床上保护栏Р已完成Р措施落实Р增加一种约束衣:?卧床患者?坐椅子患者Р已完成Р措施落实Р尝试探索更加适合老年患者的跌倒风险评估工具? Morse跌倒评估量表? 修订版跌倒效能量表? Berg平衡量表? ti跌倒风险指数测试Р 耗时耗力,纠结中……Р提出问题Р约束是否仅仅是护士决定?是否应该由医疗介入?为患者进行约束是否要医生开立医嘱?Р由医生根据患者病情开具医嘱,使用约束具前,签署“患者约束具使用教育知情书”,杜绝医疗纠纷隐患,约束具使用指征消失,由医生开具停止医嘱,护士才可以停止评估[2]Р[2] 戴莉敏,贡浩凌,高燕,等. JCI标准在住院患者使用约束具安全?管理中的应用[J].中国护理管理,2014,14(4):406-409
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