注的子宫内膜电切器,标示着子宫内膜切除术(transcervical resection of the endometr ium,TCRE) 进入新的时代 1989 年 FDA 正式批准使用宫腔电切镜。宫腔镜分类纤维宫腔镜硬性宫腔镜均在鞘管上设有操作孔,插入微型器械如:微型抓钳、微型剪刀、输卵管导管等进行宫腔内操作和输卵管插管治疗宫腔镜设备 1内镜的照明系统:包括泠光源和光纤维。 2内镜的视频系统:光学转换器、摄像机、彩色监视器、图像记录系统。 3膨宫系统:全自动膨宫机,面板上有预设宫腔内压力、流量及流速。超过预设值即可报警。 4动力系统:高频电刀显示器显示器摄像机摄像机冷光源冷光源膨宫机膨宫机高频电刀高频电刀导光束导光束适配器适配器宫腔镜手术器械 1宫腔镜电切镜(1)镜头:有 0°、 12 °、 30 °等不同规格,一般选用 12 °和 30 °镜头。(2)操作手架:手架上有弹性把手,可控制电极操作,另外还有插入镜头和作用电极的孔道。(3 )电切镜镜鞘:分内、外鞘,外鞘直径在 8— 9mm ,前端有筛状小空供液体流出,内鞘喙部镶有谢面陶瓷绝缘装置。(4)闭孔器:是镜鞘的内心, 可闭塞电切镜喙部的窗口,便于镜鞘插入宫腔。宫腔镜手术器械 2、作用电极:有环形电极、滚球电极、汽化电极。 3、辅助器械:窥阴器、宫颈钳、宫颈扩张器、导尿管、吸引器等,另备膨宫管及 3000ml 袋装电切灌洗液。宫腔镜手术适应证?异常子宫出血?妊娠胎物残留:碎骨、胎盘绒毛?宫内节育器移位或残留?宫内占位病变?怀疑子宫畸形?不孕症或习惯性流产原因筛查?直视活检筛查早期诊断宫颈癌及子宫内膜癌。?筛查宫腔镜手术的适应证宫腔镜禁忌证?全身情况: T> 37.5 ℃,心肺肝肾功能不全?盆腔情况:急性或亚急性生殖道炎症生殖道活动性结核近期子宫穿孔者多量子宫出血宫腔过度狭小或宫颈过硬浸润性宫颈癌?早孕希望继续妊娠者
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