期恶病质(二)肿瘤局部扩展引起的症状胸痛、呼吸困难、咽下困难、声音嘶哑、压迫喉返神经、上腔静脉阻综合征、 Horner 综合征(三)由癌肿远处转移引起的症状中枢神经系统、骨、淋巴结转移(四)肺外表现包括内分泌、神经肌肉、结缔组织、血液系统和血管的异常改变,又称伴癌综合征。 1.细胞学检查痰脱落细胞检查 2.影像学检查 X线检查(胸部普通 X线检查是发现肺癌最重要的方法之一) CT 检查磁共振( MRI ) 3.纤维支气管镜检查可获取组织供组织学诊断 4.其他如经胸壁细针穿刺活检、肿瘤标志物检查、胸腔镜检查等实验室及其他检查肺癌的治疗室根据病人的机体状况、肿瘤的病理类型、侵犯的范围和发展趋势,合理地、有计划的应用现有的治疗手段。 1.手术治疗非小细胞癌早期病人以手术治疗为主,辅以化疗 2.化学治疗小细胞癌以化疗为主 3.放射治疗 4.生物反应调节剂作为辅助治疗,如干扰素、转移因子左旋咪唑等 5.其他治疗如中医治疗、冷冻治疗、支气管动脉灌注及栓塞治疗等治疗要点病例分析姓名:刘*,年龄: 51 岁,性别:女,床号: 32 ,住院号: 648925 入院日期: 201 4年8月9日主诉:确诊肺癌 1年余。现病史:患者于 201 3年8月开始无明显原因及诱因出现左胸疼痛不适, 偶伴有气短,活动后加重,行胸部 CT 提示左下肺周围型肺癌并纵膈淋巴结转移,于 8月 16 日行气管镜检查,病理示左下肺叶小细胞肺癌。后连续给予 EP 方案(依托泊苷 0.1gd1-5 ,卡铂 0.4g )全身化疗 4周期, 化疗结束后给予局部放疗 30 余次, 1月前腰背部疼痛,复查示纵隔、腹膜后淋巴结转移, 1周前开始服用氨酚羟考酮止痛,疼痛稍减轻, 为进一步治疗入院。患者自发病以来一般情况可,精神欠佳,饮食正常,大小便正常,体力良好,体重无明显变化。基本资料
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