化疗后骨髓抑制的护理查房 ppt课件

7月19日行腹腔镜广泛全子宫切除术+腹腔镜下双侧附件切除术+腹腔镜下盆腔淋巴结根治性切除术+腹腔镜下腹主动脉旁淋巴结清扫+腹腔镜下骶前淋巴结清扫术,术后予留置腹腔引流管及尿管。现病史:9月24日行第五周期TP方案化疗顺利出院,10月1日患者出现剧烈呕吐,在当地医院治疗,查WBC1.67*109/L,中心粒细胞不详,HB109g/L,PLT113*109/L,伴有发热,最高38.9度10月2日,为进一步治疗来我院就诊现神志清、精神可、食欲尚可、无头晕、头疼、无发热,轻度腹胀、腹痛,留置腹腔引流管、引流液呈黄色;留置尿管,尿液清;大便正常、生命体征平稳。日期10.0110.0210.0310.0510.0810.12白细胞109/L1.67 0.550.32 3.469.23.09中性粒109/L不详0.170.172.668.02.1血红蛋白(g/l)1099488798076血小板109/L11395925983117处理特尔津,罗氏芬惠尔血、美平、丙球加用巨和粒加用阿米卡星、白蛋白血象变化及处理什么叫骨髓抑制?分度?骨髓抑制是指骨髓中的血细胞前体的活性下降,血流里的红细胞和白细胞都源于骨髓中的干细胞。骨髓抑制发生的有关因素因素具体内容治疗因素化疗药物、放射治疗用药方法(包括方案组成、剂量、给药途径、用药顺序等)患者因素以往治疗情况(用药总量、治疗次数等)全身状况(营养)、年龄是否合并其他疾病或重要器官功能障碍0IIIIIIIV血红蛋白(g/l)≥110 109-9594-80 79-65<65白细胞109/L≥4.0 3.9-3.02.9-2.0 1.9-1.0 <1.0 粒细胞109/L≥2.0 1.9-1.5 1.4-1.0 0.9-0.5<0.5血小板109/L≥10099-7574-5049-25<25骨髓抑制的级别诊断:骨髓的抑制程度根据WHO分为0~Ⅳ级