疼痛及昏睡:处于深睡眠,对疼痛刺激迟钝,需较重的疼痛及言语刺激方可叫醒,腱反射、光反射存在,生命体征平稳。言语刺激方可叫醒,腱反射、光反射存在,生命体征平稳。④④昏迷:意识丧失,对刺激无反应,瞳孔对光反射减弱或昏迷:意识丧失,对刺激无反应,瞳孔对光反射减弱或消失,不能被唤醒消失,不能被唤醒。?浅昏迷对疼痛有反应,生理反射存在,不能被唤醒。?中昏迷重症刺激可有反应,腱反射消失,光反射迟钝,生命体征轻度变化。?深昏迷对疼痛无反应,无生理反射,光反射消失,生命体征显著变化。睁眼反应计分语言反应计分运动反应计分自动睁眼 4回答正确 5遵嘱 6 呼唤睁眼 3回答错误 4定位 5 刺痛睁眼 2词语不清 3逃避 4 无反应 1只能发音 2屈曲 3 无反应 1过伸 2无反应 1 轻型: GCS 13~15 分,昏迷在 20 分钟之内中型: GCS 9~12 分,昏迷在 20 分钟至 6小时重型: GCS 3~8 分,昏迷在 6小时以上格拉斯哥昏迷评分( GCS ) 2. 2. 智力智力通过询问病人各种问题通过询问病人各种问题, ,了解其智能情况了解其智能情况. . ??理解力理解力询问病人姓名、年龄、职业、工作和学习情况。询问病人姓名、年龄、职业、工作和学习情况。??记忆力记忆力询问病人过去所经过事情。询问病人过去所经过事情。??定向力定向力病人对人物、时间、地点和方向的识别。病人对人物、时间、地点和方向的识别。??计算力计算力根据病人的文化程度,应用较容易的数学方法让其根据病人的文化程度,应用较容易的数学方法让其计算。计算。 3. 3. 语言语言讲话时表达方式和内容,语言是否清楚、流利,有无讲话时表达方式和内容,语言是否清楚、流利,有无失语等。失语等。 4. 4. 精神状态精神状态如妄想、幻觉、欣快、淡漠、缄默不语和强迫哭如妄想、幻觉、欣快、淡漠、缄默不语和强迫哭笑。笑。