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神经外科护理查房 PPT课件

上传者:qnrdwb |  格式:ppt  |  页数:34 |  大小:333KB

文档介绍
:?1.意识、瞳孔、生命体征变化。?2.头痛头晕恶心呕吐情况。 3.脑室引流管及引流液的观察。?4.全身皮肤及粘膜情况,特别是头部伤口及敷料?5.有无胃溃疡出血情况。?6.肢体活动情况。?7.睡眠心理变化。?8.饮食及大小便情况。Р高血压脑出血的相关知识Р概述:? 高血压脑出血是指因长期的高血压和脑动脉硬化使脑内小动脉因发生病理性的改变而破裂出血,在各种非损伤性脑出血的病因中,高血压占60%左右,它是高血压病中最严重的并发症之一。多见于50—60岁的病人,男性发病率稍高于女性,临床上以突然的头痛、眩晕、呕吐、肢体偏瘫、失语甚至意识障碍为其主要表现Р高血压脑出血的相关知识Р高血压脑出血的病因:?1.不按规律服用抗高血压药物,是导致高血压患者脑出血的一个重要危险因素。?2.疲劳如工作时间过长、睡眠不足、不规律,情绪激动如与人争执、生气、酗酒后过度兴奋等,都可使其血压升高,尤其是患者情绪过于激动时,可使血压在短时间内骤然上升,同样可诱发脑出血。?3.慢性呼吸道感染及便秘者,由于咳嗽、用力,可致使脑压一过性增高,也可能诱发脑出血。?4.换季,季节交替时容易发病。Р高血压脑出血的相关知识Р高血压脑出血常见出血部位及临床表现?1.基底节区出血:最为常见,出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲,出血量过大时可出现昏迷,瞳孔改变,呕吐等症状。?2.桥脑出血:是脑干出血最常见的部位,可出现立即昏迷,双侧瞳孔缩小如针尖样,呕吐、咖啡样内容物、中枢性高热、中枢性呼吸衰竭、四肢瘫痪,多于48小时内死亡。Р高血压脑出血的相关知识Р3.小脑出血:轻者眩晕、频繁呕吐、枕部剧烈疼痛和平衡障碍但无肢体瘫痪,重症患者12-24小时内出现颅内压迅速增高、昏迷、枕骨大孔疝。?4.脑室出血:轻者头痛、呕吐、脑膜刺激征,多无意识障碍,重者立即昏迷、频繁呕吐、瞳孔针尖样缩小之后散大、高热、深大呼吸、四肢迟缓性瘫痪而迅速死亡。

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