挛一起,统称为冠状动脉性心脏病( coronary artery disease ), 简称冠心病,又称为缺血性心脏病(ischemic heart disease) 3心脏的血液供应 4发病情况?冠心病是严重危害人类健康的常见病 90 年代我国城市男性本病死亡率为 49.2/10 万人口,女性为 32.2/10 万人口?冠心病在男性 40 岁开始发病率增高, 50 - 60 岁达高峰,女性 50 岁开始发病率增高, 60 - 70 岁达高峰, 70 岁后均稍有下降 5冠心病的危险因素冠心病的病因尚未完全确定,目前认为它是多病因的疾病,即多种危险因素或易感因素。主要有: ?年龄、性别是不可改变的危险因素?血脂异常是最重要的危险因素包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白增高, 高密度脂蛋白减低?血压增高 60 - 70 %的冠状动脉粥样硬化患者有高血压, 高血压患者本病较血压正常者高 3-4倍 6冠心病的危险因素?吸烟吸烟者比不吸烟者本病发病率和病死率增高 2-6 倍,且与每日吸烟的支数成正比?糖尿病和糖耐量异常糖尿病者本病发病率较非糖尿病者高 2倍?肥胖体重指数=体重( kg )/身高(m) 2,正常范围是 20 - 24 ?体力活动少,脑力活动紧张?遗传 7老年冠心病的危险因素老年冠心病的危险因素与成年人大致相同, 但在危险性方面有些差异: ?老龄是重要的危险因素之一年龄的增加, AMI 、 SD 发病率增加?高血压是独立的危险因素血压升高常伴随高脂血症、高血糖、及纤维蛋白原增加, 增加了 CHD 的危险因素 8老年冠心病的危险因素?糖尿病是 CHD 的危险因素目前有“等危症”的说法?女性与男性有所不同绝经期妇女 CHD 发病率为非绝经妇女的 3 备; 老年妇女冠心病增多与寿命延长及雌激素分泌变化有关 9冠心病的危险因素?可以改变/控制的因素高血压饮食口味重缺乏运动糖尿病
全文预览
