老年冠心病病人的护理Р心血管疾病死亡:2000 WHOР1700万/年死于动脉粥样硬化疾病?占全球死亡总数的1/3,排名第一位?80%分布在低中等收入国家?2020年预计动脉粥样硬化疾病死亡增加50%,达2500万/年, 1900万发生在发展中国家Р冠状动脉性心脏病的定义Р由于冠状动脉结构和/或功能异常,引起冠状动脉狭窄和/或闭塞,造成心肌缺血和/或梗死的临床综合征,称为冠状动脉性心脏病,简称冠心病?除冠状动脉粥样硬化外,冠脉炎症、痉挛、栓塞,结缔组织疾病、创伤等情况均可导致心肌缺血、缺氧?老年人病因以冠状动脉粥样硬化为常见Р危险因素Р年龄与性别:40岁后冠心病发病率升高,女性绝经期前发病率低于男性,绝经期后与男性相等?高脂血症:冠心病最重要预测因素。总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平和冠心病事件的危险性之间存在着密切的关系。LDL-C水平每升高1%,则患冠心病的危险性增加2-3%?高血压:高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展关系密切。收缩期血压比舒张期血压更能预测冠心病事件Р危险因素Р吸烟:是冠心病的重要危险因素,也是唯一最可避免危险因素?糖尿病:冠心病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近80%?肥胖症?久坐生活方式?遗传,饮酒,环境因素等Р冠心病分型Р无症状性心肌缺血?心绞痛?心肌梗死?缺血性心肌病?猝死Р急性冠脉综合征(ACS)Р冠状动脉粥样斑块破裂导致冠状动脉血流减少, 引起急性心肌缺血综合征?包括不稳定心绞痛(UA)、非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)和ST段抬高型心肌梗死(STEMI)?ACS 是老年人中的常见病,其猝死率占心血管疾病的首位Р急性心肌梗死的示意图
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