准 指南 FL章节滤泡性淋巴瘤 WHO 分级根据每高倍视野*(HP) 中中心母细胞的数量将滤泡性淋巴瘤(FL) 分为三级滤泡 1级、 2级临床表现为惰性,滤泡 3级为侵袭性*高倍视野: 10x 目镜+40x 物镜,总放大倍数为 400 倍滤泡 1级中心母细胞 0-5 个/HP 滤泡 2级中心母细胞 6-15 个/HP滤泡 3级中心母细胞>15 个/HP Ann Arbor 分期 Lister TA, et al. J Clin Oncol 1989, 7(11):1630-1636.Report of mittee convened to discuss the evaluation and staging of patients with Hodgkin's disease: Cotswolds meeting. (参考的翻译版本为人民卫生出版社第2版恶性淋巴瘤沈志祥,朱雄增主编) I 期病变仅限于一个淋巴结区; 或淋巴结以外的单一器官 II 期病变累及横膈同一侧两个或更多的淋巴结区; 或病变局限侵犯淋巴结以外器官及横膈同侧一个以上的淋巴结区 III 期横膈上下都已有淋巴结病变; 或同时伴有脾累及; 或淋巴结以外某一器官受累,加上横膈两侧淋巴结受累; 或脾及结外器官都受累 IV 期病变已弥漫侵犯一个或更多的结外器官,如肺、肝、骨髓、胸膜、胃肠道、骨骼、皮肤、肾脏等,淋巴结可有或无累及 FL3A 生物学特性与 FL1-2 类似 FL3B 生物学特性完全不同分组 BCL2 缺失 BCL6 缺失 MYC 缺失 BCL2+ FL1-2 88% 00 96% FL3A 58% 17% 0 50% FL3B 9% 17% 22% 45% DLBCL/FL3B 13% 50% 19% 44% Horn et al, Haematologica,2011;96(9):1327.
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