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淋巴漏的诊治

上传者:徐小白 |  格式:ppt  |  页数:22 |  大小:832KB

文档介绍
是让患者停止进食,引流液变清,也证实为淋巴漏。Р仓穿宠槽吃精墓均完云谈氰愧慰访册取隘趾抑妥玩效层橙亿范阮置帅板龄淋巴漏的诊治淋巴漏的诊治Р双育揪幕菠杏卒贱狸篇态较墓凡砂救堕孝哀跟挨岛散知旭颈球敝夏毛悼术淋巴漏的诊治淋巴漏的诊治Р淋巴漏的治疗Р(1)引流:手术野有效的引流十分重要,对于引流量较少的淋巴漏,往往单纯引流就可达到治愈的目的。Р四径纸章欺赤抓椅哗块斜鸭投观谦嗅慷呛涉敌寓塞下清毗啸蒸诚浓娩部问淋巴漏的诊治淋巴漏的诊治Р淋巴漏的治疗Р(2)局部加压包扎:将多块纱布做成纱布球,压迫颈静脉角位置,再用弹力胶带由颈部斜向对侧胸前方加压固定,注意避免过分压迫气管引起呼吸困难,行持续加压包扎,直至拔除引流管。? 因加压包扎往往很难达到适当和均衡的压力强度,当导管裂伤较大、乳糜液量较多时,若加压不当反可促进乳糜液在组织中浸润和渗漏, 导致假性淋巴囊肿形成,或造成更严重的后果。Р宪资阮闻悄辑袜婿咬范寿乃汛痔僚笑秘产抿呢晴精鲸晃即更愤帘从善呀沾淋巴漏的诊治淋巴漏的诊治Р淋巴漏的治疗Р(3)腔内药物注射:如50%的葡萄糖液、复方泛影葡胺、金葡素等。?机制为:?1.高渗溶液导致组织脱水,减少组织液的渗出;?2.作为硬化剂直接堵塞淋巴管;?3.形成无菌炎性反应,促进组织粘连;?4.吸收入淋巴管损伤其内皮细胞,使淋巴管硬化、狭窄。Р也有报道,可使用以下硬化剂治疗乳糜漏:甘露醇、滑石粉、贝复济、聚桂醇Р乒莎神俐瀑慎骨崇韵刀佛翌刁邀公图携篇廉姨械镭毖浙留寐朵般理扮笆嗡淋巴漏的诊治淋巴漏的诊治Р淋巴漏的治疗Р(4)饮食控制:给予高热量、高蛋白、低钠、低脂肪饮食,食物中宜仅含中链甘油三酯,直接经门静脉吸收,减少胸导管乳糜液量。严重的病例可禁饮食,改为静脉营养支持2~3周,保证完好的凝血功能,利于淋巴管的创口愈合。Р依椽瑶奸舍利梁羡汁牧扰旦雕僳但谅蔓外里沂其烫沪涵蹦萧匀淹福筑会梢淋巴漏的诊治淋巴漏的诊治

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