白(g/L) 49.5 42.8 47.6 46.8 44.7 Na(mmol/L) 126 129 130 130 134 Cl(mmol/L) 93 99 96 96 99 ?生化检查项目日期 10-13 10-25 11-9 D-Dimer 3542.41 4519.63 3762.11 ?血凝常规实验室检查项目日期 10-13 10-24 11-04 11-09 11-14 11-18 C- 反应蛋白 1.98 114 37.4 23.0 145 血红蛋白 176 141 142 150 122 128 白细胞 19.80 12.25 11.95 14.74 15.68 7.57 血小板 305 186 431 442 327 371 ?血常规护理问题?1、现存的护理问题?腹胀:与患者腹部肿物以及腹水有关?腹水:与患者肿瘤侵犯乳糜管有关?疼痛:表现为腰部的Ⅰ—Ⅱ级的疼痛?营养失调:与大量的腹部乳糜样积液有关?焦虑:对疾病的不了解、对上高三的女儿的担心护理问题? 2、潜在的护理问题: ?血栓:患者 D-Dimer 高、携带锁穿管?跌倒:患者下肢水肿、腹部高度膨隆、营养不良?感染:患者携带腹引管及 CVC 、肿胀的下肢有散在破溃水泡?导管滑脱:患者携带腹引管、腹部高度膨隆护理得失?1、不足之处:患者存在大量的腹腔乳糜漏,在引出乳糜液的过程中丢失了大量的蛋白,导致患者存在重度水肿、营养缺乏, 在护理过程中我们缺乏对于此患者一个全方面的营养评估,也没有给予患者针对性的营养指导,只是遵医嘱输入了脂肪乳之类的营养液,在以后的工作中我的们要加强营养方面知识的学习?2、优势:此患者存在营养缺乏、重度水肿的问题,经过我们大家的优质的基础护理之后,患者腰部以下重度水肿的部位没有出现破溃以及感染,在以后的护理之中继续发扬我们优质的基础护理服务,为患者提供一个舒适的住院环境,减轻患者的痛苦
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