瘤的比例<1% ,占整个结外淋巴瘤的比例约为3.6 %。?发病年龄高峰在6O~70岁,男:女接近l:l。?多来源于支气管黏膜相关淋巴样组织( Bronchus-associated lymphoma,BALT)。另外,还有高度恶性大B 细胞淋巴瘤、血管中心性淋巴瘤及其他少见类型,如血管内淋巴瘤(IVL)等。?包括霍奇金淋巴瘤( H L ) 和非霍奇金淋巴瘤(N H L) 两种病理类型,其中大部分是N H L。?免疫抑制是一个发病的高危因素,肺淋巴瘤在AIDS患者中的发病率>2% ,是正常人群的200倍。Р王彦艳综述沈志祥审校。肺淋巴瘤诊断和鉴别诊断。国际输血及血液学杂志2007;3O(5):434-436Р11/24/2017Р5РPPL病理特征Р淋巴瘤肺内病变主要是侵犯肺的间质和支气管粘膜下组织,病变呈浸润性发展,可侵犯支气管壁,但更倾向于侵犯管壁外的肺间质,因而支气管腔通常仍保持通畅或仅轻度的狭窄;?支气管粘膜下淋巴瘤侵犯可形成管腔内的结节状凸起,或环绕支气管壁生长造成局限或广泛的支气管管腔变窄甚至管腔完全阻塞,并发肺的实变和不张。?侵犯肺泡间隔时,先使肺间隔增厚,随着病变发展,肺泡腔逐渐变小以致完全闭塞。侵犯胸膜时表现为胸膜的增厚、斑块或结节,并趋向分散而非聚集。Р11/24/2017Р6Р原发性肺淋巴瘤CT分型Р结节、肿块型。?肺炎或肺泡型。?支气管血管淋巴管型(间质型) 。?粟粒型。?混合型。Р11/24/2017Р8РPPL影像表现Р结节肿块型:?最常见。多位于肺野内带或胸膜下,为单发或多发结节、肿块,呈类圆形,边界清楚,密度较低,直径1~10 cm,大于1 cm的灶内可见支气管气像,部分灶内可见空洞及液气平。病灶明显强化,平均增加42hu。Р11/24/2017Р9Р男,72岁,体检偶然发现右下肺病变,其他无特殊主诉。Р肺原发淋巴瘤Р11/24/2017Р10
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