3年长期: 5年以上目标、措施、责任人、实施时间、评价查1、物品药品下送、送标本、陪检、送餐、维修物品取送、各种报表取送 2、访问副院长优护的现状、问题、措施 1、实地查看优质护理服务的开展落实情况; 2、访谈分管院长优质护理工作的开展情况,存在问题分析,对策,解决进度; 3、护士长以上护理管理者知晓优质护理服务的相关内容; 4、查阅规划、计划、方案、总结,落实情况的检查考核、追踪分析和改进措施。评分方法 1-2 护士数量护士人力资源配备与医院功能、任务及规模一致,满足护理工作需求基本要求 1-2 护士数量——评价要点 1.护士人力资源配备与医院的功能、任务及规模一致(1) 临床护理岗位的护士数量占护士总数≥ 90 % (2) 医院病房护士总数与实际开放床位比不低于 0.4 :1 (3) ICU 护士与实际床位之比不低于 2.5 ~3:1 (4) 手术室护士与开放手术间之比不低于 3:1 C 符合“C”,并: 1.基于护理工作量配置护士,满足护理工作需求 2.病房护士总数与实际开放床位比不低于 0.5 :1(床位使用率≥ 93 %) 3.病房护士总数与实际开放床位比不低于 0.6 :1(床位使用率≥ 96 %,平均住院日小于 10 天) 4.合理配置护理员,护理员持证上岗,数量、培训、管理符合有关规定 B 符合“B”,并: 1.能够依据专业特点和岗位需求,合理配置护理人力资源,效果良好 A 查看当年检查月前半年的平均数院级证即可。培训内容、讲义、讲者、考核、签到手术台每日占床时间 1.实地查看护士配置比例是否符合要求; 2.查看技术要求高、风险较大、工作量大的科室, 实际护士人力配置是否符合要求; 3.科室各班次的责任护士结构和数量是否搭配合理、科学; 4.访谈护士对科室护士人力配置是否了解; 5.查阅护士花名册,是否数量配备合理;查看护理员上岗证和培训记录评分方法
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