循环, 治疗疼痛性疾病为目的。分类:化学性: 低浓度局麻药,糖皮质激素, B族维生素;神经破坏药物(乙醇、酚甘油)。物理性:射频热凝术、冷冻术。 3二、神经阻滞疗法的作用机制 1、阻断疼痛的传导通路,缓解疼痛。 2、阻断疼痛反应的恶性循环, 有效止痛、改善内稳态。 3、改善血液循环(交感神经阻滞) 4、抗炎症作用(发挥内因性抗生素作用) 4 激活外周神经系统损伤转导(Transduction) 疼痛通路疼痛通路外周伤害感受器递减调制 Descending modulation 背角上行传入 Ascending input 脊丘脑束后根神经节外周神经激活中枢神经系统-脊索传导疼痛抑制性神经元疼痛感知(Perception) 疼痛信号传送至大脑调制 modulatio n 调制 modulatio n5三、神经阻滞疗法的适应证?疼痛(头面痛、颈肩上肢腰腿痛、带状疱疹(后)神经痛、恶性肿瘤疼痛)。?麻痹面神经麻痹?痉挛面肌痉挛?其他雷诺病、血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化、冻伤、多汗症等。 6四、神经阻滞疗法的禁忌症 1、阻滞部位有感染、炎症或全身重症感染者。 2、有出血倾向的患者。 3、对使用药物过敏史者(需要做皮内或点眼过敏试验)。 7五、神经阻滞疗法的并发症?局部麻醉药中毒; ?神经性休克; ?出血或血肿; ?穿刺部位附近重要组织、器官、神经的损伤; ?阻滞部位感染。 8颌面部神经阻滞颌面部神经阻滞 9一、三叉神经阻滞 1、应用解剖概述: 三叉神经节位于颅内,大小约 1cm × 2cm 。它的颅内位置为颈内动脉和海绵窦的外侧、卵圆孔的略后上方,通过该孔下颌神经离开颅内。从三叉神经节发出 3个主要分支:眼神经、上颌神经和下颌神经。这些神经分别提供眼和额、上颌和下颌区域的感觉。下颌支含有运动纤维支配咀嚼肌,除此之外这些神经全部是感觉神经。三叉神经是脑神经中最粗大的神经。 10
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