。? 脉冲射频(pulsed radiofrequency ,PRF):? 电流脉冲式产生,在神经组织周围形成高电压,但温度低(电极尖端温度不超过42度),无高温神经破坏之虞。? 射频技术在疼痛领域的临床应用范围正迅速扩大,逐渐成为治疗慢性疼痛的有力工具。Р射频镇痛治疗的适应证Р已被临床证明有效应用的部位和治疗的疾病有:? (1) 三叉神经各周围分支毁损或半月神经节毁损,或可行脉冲调节射频,治疗三叉神经痛、顽固性头面疼痛。? (2) 颈、胸、腰椎小关节神经毁损,脊神经后支毁损或脉冲调节射频,治疗顽固性枕、颈、肩、背、腰腿痛。? (3) 腰、胸、颈(星状神经节)交感神经节毁损,治疗头、臂、手、胸腹壁、会阴或下肢搏动性血管疼痛、紫绀性缺血疼痛、烧灼样交感疼痛。? (4) 颈椎,胸椎,腰椎,骶椎脊神经后根节毁损或脉冲射频调节治疗头、枕、颈、手、胸、下肢顽固性疼痛或癌性疼痛。? (5) 颞神经、枕神经、肋间神经、尺神经、桡神经、指神经、股神经、闭孔神经、胫腓神经和坐骨神经等等外周神经射频毁损治疗各神经支配区的恶性疼痛;? (6) 蝶腭神经节射频毁损治疗偏头痛和搏动性头痛。? (7) 椎间盘射频热凝减压治疗盘源性腰痛、颈肩痛、颈性头痛、颈性头晕和交感紊乱症状,以及手臂痛和腰腿痛。? (8) 肿瘤射频热凝治疗肿瘤浸润性或压迫性疼痛。? (9) 肌筋膜挛缩射频热凝松解治疗肌筋膜疼痛综合症或神经卡压性疼痛,包括枕、颈、臂、肩、背、胸、腹、腰、骶、腿和足部疼痛。Р10Р三叉神经射频热凝治疗Р诊断标准:?A:发作性疼痛,仅限于颜面部?B:疼痛至少与以下5项的1项一致:? 1疼痛由三叉神经的1支或1支以上引起? 2呈突发性、尖锐、针刺或烧灼样? 3疼痛剧烈? 4扳机点刺激可诱发疼痛? 5发作间歇期完全无痛?C:无神经系统异常?D:同一患者的发作形式相同?E:引起颜面部疼痛的原因无既往史和体检异常
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