委员会( JCAHO )提出了新的评价流程——“共同愿景, 新的路径”,突出评价程序要聚焦于患者安全和质量的操作标准。?2006 年美国医疗机构评审联合委员会将追踪方法学应用于JCIA 。 2016-12-31 5 2016-12-31 6 ?从2011 年元月生效的美国 JCI 第四版标准中追踪方法学应用的比例从旧版规定的 30% 提升到 70% ,成为医院 JCI 评价中最主要的评价方法。?国内先后有广东、北京、浙江、天津、上海、南京等省市15家医院通过 JCIA (目前已近 20所医院) 2016-12-31 6 2016-12-31 7 2016-12-31 7 2016-12-31 8 追踪方法学医院评价,是经由接受过专门培训的评价者使用科学的追查方式去检视与感受病人所接受过的医疗服务品质。在评价的第一天,先从医院当日实际住院病人中挑选一个或多个病情较复杂的病人,然后评价者再沿着病人接受过诊疗与服务的科室进行追踪访查,同时从病人的角度实地了解服务流程与效果,以确认病人的安全、权利及隐私是否真正受到保障。 2016-12-31 8 2016-12-31 9 ?由评价者与员工、病人的交流、医疗记录、评价者观察等构成的动态现场追踪过程可以全面描述医院的服务流程。换句话说,追踪可以使评价者通过以病人的角度“看”到治疗、服务过程, 然后全面分析供治疗、护理、服务的医院的整体状况。 2016-12-31 9 2016-12-31 10 追踪方法分类 1、病人追踪:是以个别病人的就医流程角度切入进行追踪: 水平状-撗断面-跨越式(多子系统) 2、系统追踪:是从系统中的风险管理以单一流程的角度切入进行追踪: 垂直状-纵断面-复盖式(子系统) 旧版:数据应用新版:药物管理药物管理医院感染感染控制质量改进环境安全设备安全 3、个案追踪与系统追踪结合灵活应用 2016-12-31 10