y Logoany Logo病因?1、食管疾病:食管炎食管癌食管损伤:(1)物理损伤:食管贲门粘膜撕裂,器械损伤,异物损伤,放射性损伤。(2)化学损伤:强酸、强碱或其他化学制剂引起的腐蚀性食管炎any Logo病因2、胃十二指肠疾病:胃十二指肠溃疡(消化性溃疡)胃十二指肠急性炎症(急性糜烂性胃炎,急性糜烂性十二指肠炎)胃十二指肠肿瘤(癌、息肉、间质瘤、淋巴瘤、神经纤维瘤、壶腹部肿瘤等)血管畸形(Dieulafy病、血管瘤、动静脉畸形等)胃术后改变(吻合口或残胃溃疡、糜烂、癌等)其他(胃十二指肠克罗恩病、结核、嗜酸性粒细胞性胃肠炎、钩虫病、血吸虫病、异位胰等)any Logo病因3、门脉高压所致食管胃底静脉曲张破裂或门脉高压性胃病4、上消化道邻近器官疾病胆道出血:结石、肿瘤、寄生虫、术后胆总管引流管压迫胆道导致胆总管坏死、肝癌或肝血管瘤破入胆道胰腺疾病累及十二指肠:胰腺癌、胰腺脓肿主动脉瘤破入食管、胃或十二指肠纵膈肿瘤或脓肿破入食管any Logo病因5、全身性疾病(1)血管性疾病:过敏性紫癜,遗传性出血性毛细血管扩张等(2)血液病:血小板减少性紫癜、白血病、血友病、DIC等(3)尿毒症(4)结缔组织疾病:结节性多动脉炎,系统性红斑狼疮,其他血管炎(5)急性感染性疾病:流行性出血人、钩端螺旋体病等any Logo病因?临床上引起上消化道出血最常见的病因:(1)消化性溃疡(2)食管胃底静脉曲张破裂(3)急性胃粘膜病变(急性糜烂出血性胃炎)(4)胃癌?(1)消化性溃疡:出血系因溃疡基底或边缘血管受侵破溃所致。出血量和速度取决于所累血管种类(动脉、静脉、毛细血管)、大小、速度和患者的凝血功能。any Logoany Logo?(2)食管-胃底静脉曲张破裂出血系门脉高压引起,是肝硬化最常见的并发症,还见于肝静脉阻塞综合症(Budd-Chiari综合征),门静脉阻塞、特发性门脉高压等。
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