抗血小板与消化道出血 PPT课件

t Ischaemic Attack 2008 ?5.National Stroke Foundation.Clinical Guidelines for Stroke Management 2010Р他汀类药物Р降压药物Р抗血小板药物РASA/AHA=美国卒中协会/美国心脏协会?ESO=欧洲卒中组织?APSS=加拿大卒中协会?* 澳大利亚国家卒中基金会(NSF)Р一致?推荐Р*Р100.16.005.003Р抗血小板治疗需要长期坚持,才能?最大程度降低卒中复发风险Р*坚持抗血小板治疗:为出院后未中断氯吡格雷或阿司匹林/缓释双嘧达莫治疗处方? 未坚持治疗:前一次处方药服完后30天内未再配药Р美国大型医疗保健项目数据库中的回顾性报销数据分析,纳入1413例使用氯吡格雷或阿司匹林+缓释双嘧达莫治疗的缺血性卒中患者,随访1.5年,评估坚持抗血小板治疗对卒中复发再住院风险的影响Р卒中复发?再住院风险减少Р73%Р坚持抗血小板治疗 vs. 未坚持治疗*РP< 0.0004РCurr Med Res Opin. 2010; 26(5):1023-30Р9Р100.16.005.004Р2010 ChinaQUEST研究:中国缺血性卒中二级预防现状并不乐观,抗血小板治疗依从性不高Р中国城市卒中二级预防现状:抗血小板药与降脂药用药依从性显著下降РWei JW,et al.Stroke,2010;41(5):967-974РChinaQUEST研究(卒中照料与治疗生活质量)是一项在中国37个城市进行的多中心、前瞻性、62家医院参加的注册研究,纳入2006年连续5个月期间内因急性缺血性卒中或脑出血被收治入院的患者(年龄≥15岁)。分别在基线(知晓后尽快评估)、出院时、卒中后3个月和12个月对患者进行四次评估Р治疗患者比例Р* P<0.001Р*Р*Р*Р*Р*Р*Р100.16.005.005