②Ⅱ级:心脏病患者体力活动轻度受限,休息时无自觉症状,一般活动下可出现心衰症状。③Ⅲ级:心脏病患者体力活动明显受限,低于平时一般活动即引起心衰症状。④Ⅳ级:心脏病患者重度受限不能从事任何体力活动,休息状态下也存在心衰症状,活动后加重。慢性心力衰竭临床表现?临床上左心衰较为常见,尤其是左心衰后继发右心衰而致的全心衰竭,由于严重广泛的心肌疾病同时波及左右心而发生全心衰竭者在住院患者中更为多见。一、左心衰竭以肺循环淤血及心排量降低为主要表现。①劳力性呼吸困难:是左心衰竭最早出现的症状。②端坐呼吸:肺淤血达到一定程度时不能平卧,高枕卧位、半卧位甚至端坐卧位时可好转。③夜间阵发性呼吸困难:患者入睡后突然因憋气而惊醒,被迫取坐位。④急性肺水肿:是左心衰呼吸困难最严重的形式。二、咳嗽、咳痰、咯血:急性左心衰发作时可出现粉红色泡沫样痰。三、乏力、疲倦、运动耐量减低、头晕、心慌四、少尿右心衰竭临床表现??以体循环淤血为主要表现以体循环淤血为主要表现一、症状?消化道症状:食欲不振、恶心、呕吐?劳力性呼吸困难二、体征?水肿?颈静脉征:肝颈静脉反流征阳性,颈静脉搏动增强、充盈、怒张是右心衰竭主要体征?肝脏肿大;心源性肝硬化?心脏体征:右心室显著扩大而出现三尖瓣关闭不全的反流性杂音。?全心衰竭右心衰继发于左心衰竭而形成全心衰竭。急性心力衰竭临床表现?急性心力衰竭是指心力衰竭急性发作和或加重的一种临床综合征,可表现为急性新发或慢性心衰急性失代偿。一、临床分类?急性左心衰竭?急性右心衰竭?非心源性急性心衰二、临床表现突发严重呼吸困难,呼吸频率常达每分钟30~40次,强迫坐位、面色灰白、发绀、大汗、烦躁,同时频繁咳嗽,咳粉红色泡沫样痰。听诊时两肺满布湿性啰音和哮鸣音,同时舒张早期第三心音奔马律。急性肺水肿的处理11、体位:轮流结扎四肢2、吸氧:高流量吸氧(6~8L/min)3、迅速建立静脉通道,遵医嘱用药
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