耐药结核病诊疗进展 PPT课件

RMDR-TB-TB1994~1994~199719976.56.57.37.31.81.81.01.01.41.415.015.029.729.717.417.46.16.12.42.41998~1998~200120015.25.26.26.21.21.20.60.61112.412.419.619.612125.95.99.39.31999~1999~20022002最近最近6.36.35.95.910.310.31.41.40.80.81.11.12.92.911.411.414.414.427.727.78.78.73.53.57.07.015.315.3中国第四次流调结果中国第四次流调结果(2000(2000年年))初始耐多药率:7.6%获得性耐多药率:17.1%17.1%7.6%17.1%近年,全球耐多药结核占所有结核病人的5.3%中国为8.3%中国耐药率顺位中国耐药率顺位广泛耐药结核广泛耐药结核??定义定义也称为极端耐药性,是对氟喹诺酮类及二线注射剂也称为极端耐药性,是对氟喹诺酮类及二线注射剂具耐药性的耐多药结核。具耐药性的耐多药结核。??20062006年,在世卫组织和美国疾病预防控制中心联合年,在世卫组织和美国疾病预防控制中心联合调查之后首次使用了广泛耐药结核的名称。调查之后首次使用了广泛耐药结核的名称。??世界各地均存在,但在前苏联和亚洲国家最为频繁世界各地均存在,但在前苏联和亚洲国家最为频繁发生,其中包括大量艾滋病毒感染者。发生,其中包括大量艾滋病毒感染者。??20062006年年WHO/IUATLDWHO/IUATLD监测数据提示占所有菌阳结监测数据提示占所有菌阳结核病人中的核病人中的2%2%。。耐药结核病产生耐药结核病产生的原因的原因化疗方案不合理药物:不正确的供应/质量患者:不正确的服药不正确的抗结核治疗耐药菌株在人群中的播散短程化疗的放大效应