者的生理、心理、精神,是严重影响人类健康的慢性传染病。我国作为全球结核病高负担国家之一,耐多药结核病疫情在我国也非常严重。据此估算,我国每年新发耐多药结核患者12万例,新发广泛耐药结核病患者9000例,耐多药结核病患者数位居全球第2位。判断结核病患者耐药,需要通过实验室药物敏感试验证实体外对一种或多种抗结核药物耐药。传统上,将抗结核药物分为一线抗结核药物(如:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等)和二线抗结核药物(如:注射用类的氟喹诺酮类、口服抑菌类等)。根据结核病患者对抗结核药耐药的数量分为以下四种: 单耐药:结核病患者感染的结核杆菌体外被证实对一种一线药物抗结核药物耐药。多耐药:结核病患者感染的结核杆菌体外被证实对不同时包括异烟肼、利福平在内的一种以上的一线抗结核药物耐药。耐多药(MDR-TB):结核病患者感染的结核杆菌体外被证实至少对异烟肼、利福平耐药。严重耐多药(XDR-TB):结核病患者感染的结核杆菌体外被证实除了至少对两种主要一线抗结核药物异烟肼、利福平耐药外,还对任何氟喹诺酮类抗生素(如:氧氟沙星)产生耐药,以及三种二线抗结核注射药物(如:卷曲霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素等)中的至少一种耐药。耐多药结核病与普通结核病不同点一是传染危害大,受感染者一旦发病即为原发耐多药肺结核,且传染期更长。二是治疗费用高,耐多药/广泛耐药肺结核的治疗需要二线抗结核药物,治疗时间长达2-3年之久,治疗费用大约是普通肺结核的100倍。三是疗效差,是结核病治疗的难题。四是患者生活质量下降,心理压力大,获得社会支持少。耐多药结核病人的临床症状重且较多1、咳嗽咳痰2、发热、盗汗3、咯血、胸痛、呼吸困难4、由于上述症状造成精神差、睡眠不好,疼痛不适,纳差。5、长期服抗结核药产生的不良反应可造成失眠、头晕、恶心、腹胀、食欲减退、肢体麻木、听力视力障碍等。6、长期慢性消耗出现营养不良。
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