麻醉风险与麻醉质量控制Р1、麻醉风险的概念Р 2、麻醉质量控制的概念Р麻醉风险与麻醉质量控制的概念Р麻醉风险系指麻醉过程中所发生?的病人生理功能遭受严重干扰而危及生命的事件。若处理不当,可导致严重后果。Р麻醉风险的概念РAnesthesia mishap 麻醉意外?Anesthesia episode 麻醉风险?Anesthesia accident 麻醉安危?Anesthesia erorr 麻醉危险?Anesthesia event 麻醉失误Р麻醉风险的特征? 麻醉风险的评估? 麻醉风险的结局Р麻醉风险的评估Р 1、病人因素? 2、麻醉因素(职业因素)? 3、手术因素Р年龄越小的儿童危险性越大?1、心跳骤停发生率<4岁儿童为12岁儿童的3倍?2、>70岁的心源性死亡为常人的10倍Р病人因素Р疾病本身既是死亡原因(心血管)? 心梗占院内死亡的15-30%? 心梗3个月再梗率20-35%? 心梗3-6个月再梗率10-16%? 心梗>6个月再梗率3-5%Р病人因素Р1、对重要器官功能估计不足?2、对病人的病理生理改变认识不足?3、对伴有夹杂症、伴发病等特殊病情的病人? 认识不足,未达到手术和麻醉基本条件?4、术前用药和药物相互作用的影响Р麻醉因素Р术前准备不充分? —手术前未对病人进行正确评估是意外的第一步错误
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