冠心病人术前评估和麻醉 PPT课件

354 U.S$U.S$中中国国19821982155.26155.263.283.2815.2715.2719871987265.59265.593.283.2824.3024.3019921992452.00452.003.783.7838.59 38.59 RMBRMB￥￥??冠心病人非心脏手术是欧美发达国家所遇冠心病人非心脏手术是欧美发达国家所遇到的重要临床问题到的重要临床问题??也将成为我国今后重要的临床问题也将成为我国今后重要的临床问题近近4040年来在此领域的主要研究成果年来在此领域的主要研究成果1952 ASA1952 ASA确定围术期心梗是主要问题确定围术期心梗是主要问题61-76 61-76 心梗心梗< 6< 6月内手术是围术期死亡的主要危险月内手术是围术期死亡的主要危险77-82 77-82 多因素分析评估术前危险因素多因素分析评估术前危险因素82-84 82-84 特殊术前检查特殊术前检查ESTEST,,RNRN,,DTDT85-86 85-86 术中动态监测术中动态监测ECGECG和和TEETEE1987 1987 术后危险因素动态观察研究术后危险因素动态观察研究近近4040年来在此领域的主要研究成果年来在此领域的主要研究成果9090年年术后心肌缺血对不良结局的预示术后心肌缺血对不良结局的预示9191年年常规常规DTDT检查检查9292年年术后心肌缺血对长期存活的预示术后心肌缺血对长期存活的预示9595年年??受体阻滞剂和受体阻滞剂和??22激动剂缓解术后心肌缺血激动剂缓解术后心肌缺血9696年年围术期围术期??受体阻滞剂改善长期存活率受体阻滞剂改善长期存活率9696年年临床指南将临床指南将??受体阻滞剂列为常规治疗用药受体阻滞剂列为常规治疗用药